Вирусен артрит

Разтягане

Вирусният артрит е заболяване на ставите, причинено от вирусна инфекция. По-често заболяването се появява в резултат на рубеолни вируси, хепатит С и В, херпес, HIV, B19 паравирус. Няма инфекция в ставите, но това е причината за заболяването. Заболяването има признаци на артрит, придружено от възпаление на ставите.

Вирусен артрит, причинен от рубеола инфекция не се появява при деца, най-често се среща при жени. Повлияни са малките стави на ръцете и метатарзалните стави на краката. Инфекциозният артрит, причинен от B19 паравирус, симетрично засяга коленните стави и стъпалата. В зависимост от вируса, симптомите варират, без диагностично изследване, трудно е да се разпознае инфекциозният характер на заболяването.

Често болката в ставите не е свързана с отложено вирусно заболяване, намирането на първите признаци на артрит, рядко посещение на лекар. Поради това, започнете погрешно лечение, което не носи положителен ефект. Ето защо, те идват в кабинета на лекаря по-късно, когато заболяването на ставите прогресира. Инфекциозният артрит изисква определено лечение, което се предписва от лекаря след поставяне на диагнозата, тъй като ревматоидният артрит има подобни симптоми, ако причината за появата е причинена от инфекция или вирус. Лечението на вирусен и ревматоиден артрит е различно.

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от вируса, който е причинил заболяването на ставите. Симптомите се проявяват различно при пациенти с различна възраст и пол. Децата по-остро издържат на възпалителния процес, не винаги могат да обяснят състоянието си, което затруднява диагностиката. В случай на възникване на инфекциозен артрит при деца, зависи от родителите колко бързо ще бъде осигурена медицинска помощ. Важно е да не пренебрегвате симптомите на заболяването и да се консултирате с лекар навреме.

Симптоми на вирусен артрит при рубеола:

  • Пъпчив папулозен обрив.
  • Малките стави на краката са засегнати.
  • Болки по време на движение, ходене, физическа активност.
  • Коравина.
  • Оток в периартикуларната област.
  • Зачервяване на кожата около ставите.
  • Подути лимфни възли.

Симптоми на артрит с хепатит С и В:

  • Симптомите се появяват в периода преди жълтеницата, в средата на болестта - изчезват.
  • Лезията на ставите е симетрична, двустранна.
  • Твърдост на движението сутрин, при събуждане.
  • Болки в ставите по време на движение и в покой.
  • Кожата около ставите става червена, болезнена при допир.

Симптоми на артрит с паравирус В19:

  • Папуларен и еритематозен обрив по лицето, главно по бузите, след краката и ръцете.
  • Главоболие, хрема, суха кашлица, обща слабост.
  • Симетрично засегнати коленни стави и малки стави на краката.
  • Болки в ставите, придружени от подуване и зачервяване на кожата в близост до ставата.
  • На лигавиците се появяват тъмно червени петна.

Симптоми на артрит, причинени от HIV инфекция:

  • Остро възпаление в ставите на краката: бедро, коляно, глезен.
  • Болка в ахилесовото сухожилие.
  • Коравина в краката.

Допълнителни признаци на вирусен артрит

Инфекциозният артрит има допълнителни признаци, които характеризират заболяването:

  • Дактилит на краката и увреждане на сухожилията, разположени в близост до ставите.
  • Конюнктивит, увеит, проявяващ се с фоточувствителност, болка в очите, сълзене.
  • Поражението на лигавиците на пикочно-половата система.
  • Ерозия в устната кухина.
  • Кожата на краката възбудена. Тя не носи болезнени усещания, но площта на кератинизираната кожа се разширява.
  • Разрушаване и пожълтяване на нокътните пластини на пръстите. Този симптом на фона на инфекциозно заболяване трябва да води пациента за изследване.
  • Синдромът на Reiter - поражението на урогениталната сфера, очите и ставите едновременно, на фона на инфекциозна болест.
  • При хроничен вирусен артрит, има нередности в работата на вътрешните органи: сърцето, белите дробове, бъбреците.

Всеки от описаните симптоми изисква диагноза. Не започвайте болестта. Колкото по-скоро посетите лекар, толкова по-скоро ще започнете ефективно лечение и ще избегнете усложнения.

Лечение на заболяването

Включва мерки за медикаменти и физиотерапия. Инфекциозният артрит в най-кратък срок унищожава здравата става, така че лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата.

  • Антибиотици. Инфекциозният и ревматоидният артрит, причинен от инфекция, трябва да се лекуват с антибиотици. Те се предписват за борба с инфекцията, която е причинила заболяването. В началото на лечението се извършва чрез инжектиране, след като пациентът се прехвърли на таблетките. Ако след два или три дни телесната температура не се понижи, симптомите не изчезват, тогава лекарството се заменя с друго.
  • Антивирусни лекарства. Препоръчително е да се приемат от десет дни до няколко месеца.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Лечението е подобно на лечението с ревматоиден артрит. Необходимо е да се премахне фокусът на острия възпалителен процес, значително влошаване на състоянието на пациента. Необходимо е да се намали телесната температура, да се отстранят оток в периартикуларната област, да се спре силната болка и да се възстанови подвижността на ставите на краката.
  • Хондропротектори. Приема се за възстановяване на хрущялната тъкан, след отстраняване на остро възпаление и елиминиране на инфекцията. Лекарствата отнемат много време, за да възстановят подвижността на ставите, за да се избегнат по-нататъшни болки в ставите на тазобедрените, коленните или краката.

Лечение на вирусни артрит народни средства

Вирусният артрит не може да се лекува само с народни средства. Това ще доведе до факта, че инфекцията се разпространява към други органи, лечението на заболяването ще отнеме повече време. Като допълнително средство за медикаментозна терапия, то е напълно приемливо. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за противопоказания и нежелани реакции.

  • Райс диета ще помогне за изчистване на тялото от инфекция. 50 гр. Ориз готви в литър вода. Препоръчва се тази супа да се яде два или три дни.
  • Премахване на инфекцията от тялото ще помогне отвара от дъбова кора. 40 гр. Кората се вари в литър вода. Вземете по половин чаша чай пет пъти на ден.
  • Лимоновото масло ще ви помогне да избегнете инфекцията и да възстановите скоростта, ако вече сте болни. Нарежете лимона с кора, добавете растително масло (половин чаша) и оставете за една седмица на хладно и тъмно място. Смажете лигавиците на носа и устата с масло, разтрийте ги преди лягане.
  • Розови бедра, касис, кайсия ще ви помогнат да се отървете от стрептококова инфекция. Зърната се смилат в пюре и вземат половин чаша три пъти на ден. От дивата роза подготвят тинктури и отвари.

Причини и лечение на вирусен артрит

Вирусният артрит е възпалително заболяване на ставите, което започва развитието си под въздействието на вирусни инфекции. Хепатит (А, В, С), епидемичен паротит, рубеола и HIV инфекция стават главните причинители на заболяването.

Съдържанието

В повечето случаи вирусът не прониква в диартрозата (ставата), а е само причината за заболяването. Симптомите и лечението на вирусния артрит варират. Зависи от патогена.

Продромалният период (прекурсор) на вирусния артрит в повечето случаи съвпада с появата на инфекция в организма. Болестта се проявява под формата на симетрично увреждане на малките стави, по-рядко меките тъкани около засегнатата област, а в процеса участват и големи диартрози.

Малките стави са засегнати, по-рядко големи стави и меки тъкани

Парвовирус В19 и вирусен артрит

Състоящ се от едноверижна ДНК молекула, парвовирус В19 може да проникне в клетките, които се делят. Поради това, тя има високо ниво на увреждане на диартроза, което води до проявата на заболяването.

Основните симптоми на вирусен артрит с парвовирус В19 са:

  • Грипоподобен синдром. Възможни са слабост в тялото, главоболие, треска, кашлица, хрема, гадене и хлабави изпражнения.
  • Малки размери на коляното и кракните стави са засегнати пропорционално.
  • Образователен еритематозен и папулозен обрив.
  • Движението е ограничено, особено сутрин.
  • Леко подуване.

Образуването на вирусен артрит при деца е установено при приблизително 10% от заразените. Сред възрастното поколение обривът на лицето е по-рядко срещан, но инфекцията на костните стави се среща в 60% от случаите.

Важно е! По време на бременността през първия и втория триместър вероятността за предаване на плода е висока. На по-късен етап рисковете са намалени.

Вирусен артрит за рубеола

Хората, които са заразени с рубеола, са засегнати независимо от възрастта. При възрастни рубеолата е по-често диагностицирана при жените. Образуването на остър артрит съвпада с момента на образуване на обрив. Малката стъпала е основно заразена. Приблизително 60-70% от случаите са безизразни.

Симптоми на артрит с рубеола:

  • Увеличават се лимфните възли.
  • Кожата около обиколката на диартрозата се зачервява и набъбва.
  • Усещане за ограничение в движението.
  • Физическата активност (ходене, джогинг) е придружена от болка.
  • Появява се обрив от петно-папулозен характер.

Типичен рубеолов обрив

Увреждане на ставите при хепатит А, В, С

Хепатит А е причинител в редки случаи. Неговият процент е малко повече от 10%, но по-голямата част от болката не е съпроводена със сериозни костни лезии.

Хепатит В е много по-сложен. Процентът се увеличава до 25. Колените са най-податливи на инфекция. В случая на хроничен хепатит В има голяма вероятност за повторно развитие на артрит.

Хепатит С е придружен от остра болка в ставите, но в редки случаи се развива артрит.

Основните симптоми на заболяването при хепатит А, В, С са:

  • Адекватно увреждане на ставите.
  • Движението има определена скованост, особено в сутрешното време на деня.
  • По периферията на засегнатата става, кожата става червена, подута и отпуска болка при докосване.
  • Болката не преминава дори по време на почивка.
  • Симптомите се появяват преди жълтеница и изчезват на по-късен етап.

Зоната на засегнатите стави набъбва и зачервява

Вирусен артрит и HIV инфекция

Заболяването се открива при около 25-30% от заразените с HIV. Фокусът на лезията е предимно голяма диартроза на краката и по-рядко рамо. Артритът, причинен от HIV инфекцията, може да се прояви само под формата на болка в крайниците.

Вирусният артрит, причинен от HIV инфекцията, има следните симптоми:

  • Трудности в движенията.
  • Подпухналост в областта на засегнатата диартроза.
  • Зачервяване на кожата.

Допълнителни симптоми на вирусен артрит:

  • Може да се появи дактилит на стъпалото, причинен от лезии на сухожилията, разположени в местата, където са прикрепени ставите.
  • Ирисът на окото се възпалява, причинявайки краткотраен конюнктивит.
  • Появата на ерозия в устната кухина.
  • Засегната е лигавицата на пикочната система, което води до развитие на уретрит.
  • Кожата възбудена. Образованието може да расте, но болката напълно отсъства.
  • Ноктите на ноктите стават жълти. Ноктите започват да се ексфолират.
  • Може да се появи синдром на Reiter. Очите, диартрозата, уретритът са засегнати.
  • Хроничният стадий на заболяването засяга виталните органи: сърдечно-съдовата система, белите дробове, нервната система, бъбреците.

Когато симптомът на Reiter засяга очите

Какви тестове трябва да се предприемат, за да се диагностицира заболяването?

След откриването на поне няколко симптома, трябва незабавно да се постави диагноза. Прегледът, предписан от лекар, ще Ви позволи да идентифицирате болестта своевременно и да изберете необходимите за лечението лекарства. Изследването се състои от цяла гама от дейности. Тя включва:

  • Пълна кръвна картина: за получаване на данни за съдържанието на левкоцитоза и нивото на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Изследване на урината. Определя се чрез протеинурия, левкоцитурия, микрогематурия.
  • Анализ на изпражненията.
  • Тест за антитела и хламидия.
  • Кръвни тестове за наличие или липса на HIV инфекция.

защото причинителят не може да бъде едно инфекциозно заболяване, а няколко, а и други прегледи се предписват от лекар. Допълнителните изследвания допринасят за правилния избор на комплексно лечение за постигане на ефективност.

При наличието на заболяването се наблюдават промени в ставите и хрущялите. За да се идентифицират нарушения, лекарят предписва изследване на рентгенови лъчи и магнитен резонанс. Това помага да се определи колко костна тъкан е разрушена. В зависимост от състоянието на пациента и наличните симптоми, лекар може да Ви предпише лекар.

Разрушаване на костите

Превантивни действия

За да се избегне инфекция на организма, който причинява вирусен артрит, експертите препоръчват да следвате някои правила:

  • Лична хигиена. Това се отнася не само за цялостно измиване на ръцете. Също така е необходимо да се пие само преварена вода, преди ядене на плодове и зеленчуци, не забравяйте да ги измиете.
  • За да се избегне дисбиоза трябва да се консумират в умерени количества продукти, които могат да имат негативен ефект върху стомашно-чревния тракт.
  • Превенцията на хламидиите и HIV инфекцията е липсата на незащитен и инцидентен секс.

Тези препоръки са лесни за използване, но водят до правилен ефект. През сезоните на различни вируси, главно през зимно-пролетния период, се препоръчва да се откажат от посещенията на многолюдни места. Тази мярка ще намали значително риска от заразяване с инфекцията.

Пациенти с положителни антитела (HLA-B27), които ще отидат на дълъг път с обществен транспорт, на път, се препоръчва да се вземат антибиотици за профилактика. Основно назначен норфлоксацин в доза от 0,4 грама на ден, но е по-добре да се консултирате предварително с лекар, защото някои антибиотици могат да имат отрицателни реакции.

Медицинско лечение на вирусен артрит

Лечение на вирусен артрит с лекарства

Важно е! Не се препоръчва самостоятелно да се занимава с лечение, тъй като това може да доведе до хронична форма на заболяването, която ще бъде много по-трудна за излекуване.

Вирусен артрит при деца и възрастни: симптоми на болестта, патогени, методи на лечение

Вирусният артрит е възпалително заболяване на ставите, което се развива като усложнение от вирусна инфекция. Патологията се среща при възрастни и деца, характеризира се с остър курс и може да доведе до развитие на редица усложнения.

Причини за възникване на болестта и рискови фактори

Вирусната инфекция може да причини заболяване

Вирусният артрит е усложнение от минали заболявания. Потенциални патогени:

Вирусният артрит при възрастни най-често се развива в отговор на действието на херпесния вирус или хепатит. Самият ХИВ не причинява възпаление в ставите, но може да се превърне в спусък от началото на автоимунен процес, в резултат на което имунните клетки започват да атакуват съединителната тъкан на ставите.

Най-често причинителят на вирусен артрит при деца е паравирус. Вирусът на морбили дава усложнения на ставите само при възрастни, като децата по правило лесно понасят това заболяване. Също така, възпалителният процес в ставите при възрастен може да настъпи на фона на рубеолата.

Опасността от тази форма на ставно заболяване е рискът от вирусен артрит да стане ревматоиден артрит. Това е опасна патология с хронично течение, което се характеризира с периоди на обостряне и ремисия и често води до увреждане.

Симптоми на заболяването

Заболяването може да се прояви с висока температура.

При вирусен артрит симптомите са остри, бързо нарастват. Заболяването се характеризира със спонтанно начало и бърза прогресия. Като правило, патологията започва с разрушаването на сухожилията и сухожилията. Това е придружено от болка и нарушена двигателна активност. След това възпалителният процес се премества в капсулата на ставите. Симптоми на заболяването:

  • изразено подуване на ставите;
  • синдром на болка;
  • зачервяване на кожата;
  • общо неразположение;
  • увеличаване на телесната температура.

Общо неразположение проявява симптоми на интоксикация, свързани с натрупването на инфилтрат в засегнатите стави. Това се проявява чрез треска, мигрена, изтощение, гадене. Апатията се дължи на болки в ставите.

При вирусен артрит, подуване на ставите бързо се увеличава, което води до нарушаване на двигателната функция на засегнатите стави.

Вирусният артрит е придружен от неспецифични симптоми. Те включват:

  • конюнктивит;
  • възпаление на пикочо-половата система;
  • кожна хиперкератоза;
  • появата на сърбящ обрив;
  • стоматит.

Точните симптоми зависят от причинителя. Например, в случай на вирусен артрит, на фона на грипа се наблюдава и силна болка в мускулите. Синдромът на Reiter (конюнктивит, възпаление на лигавиците на устата и органите на урогениталната система) е характерен за артрит, свързан с ХИВ.

Локализация на възпалителния процес

В зависимост от вида на инфекцията, някои стави могат да бъдат засегнати.

Точната локализация на възпалителния процес и характеристиките на хода на заболяването зависят от причинителя.

  1. С рубеола и морбили са засегнати големи стави на краката. При деца заболяването често започва със симетрично увреждане на коленете, а при възрастните ставите на краката се възпаляват. В редки случаи е възможно остро и тежко начало на заболяването с тазобедрената става.
  2. Артритът с HIV засяга глезена или коленната става. Тази форма на вирусен артрит се появява като полиартрит, в патологичния процес участват повече от три стави. При липса на навременно лечение болестта бързо се разпространява към съседните стави.
  3. Артритът с хепатит повлиява толкова често и двете ръце и крака. Характерна особеност на това заболяване е бързото покачване на симптомите и бързото елиминиране на дискомфорта без лечение, тъй като преминава жълтеницата.
  4. Паравирусите причиняват възпаление на сухожилията на краката. Патологичният процес бързо се придвижва до ставите, засягайки коленете и долните крака, по-рядко - стъпалото.

Възпалението на ръцете при вирусен артрит е доста рядко, обикновено патологията се простира до малки и големи стави на долните крайници. Вирусният артрит се среща при същия сценарий като ревматоиден. Заболяването се характеризира със симетрично увреждане на ставите, засяга повече от две стави, бързо напредва и протича в остра форма.

При вирусен артрит симптомите и лечението зависят от конкретния курс на заболяването във всеки отделен случай.

диагностика

За идентифициране на вируси е необходимо да се преминат тестове за откриване на специфични антитела.

За диагностика лекарят провежда изследване на пациента. Въз основа на вирусни заболявания в историята може да се заключи за естеството на възпалението в ставите. Въпреки това, това не е достатъчно за точна диагноза, поради което се извършва и диференциална диагноза с ревматоиден, реактивен и инфекциозен артрит.

За да се изключи ревматоиден артрит, е необходимо да се преминат тестове за ревматични тестове - ревматоиден фактор и ACCP. Необходимостта от два теста наведнъж се обяснява с факта, че при някои форми на ревматоиден артрит ревматичният фактор може да липсва.

Реактивният артрит е усложнение на инфекциозните заболявания. Тази патология често се развива при деца след грип и ARVI и се проявява с възпаление на коленните стави. За да се изключи това заболяване се прави биохимичен анализ на кръвта.

Допълнителни изследвания, необходими за оценка на степента на възпаление, са рентгенография на ставите, ЯМР и КТ.

Какво е опасен вирусен артрит?

Вирусният артрит може да причини други заболявания на вътрешните органи.

Необходима е терапия за вирусен артрит, но често заболяването преминава без лечение, но само ако е подходящо лечение на вирусно заболяване, което е довело до възпаление на ставите. Опасността от вирусен артрит е рискът от развитие на ревматоиден артрит. Има случаи, при които възпаление на ставите след вирусни заболявания се превръща в спусък към началото на необратимия автоимунен процес.

В тази връзка е необходимо бързо да се идентифицира болестта и причината за нейното развитие и да се извърши цялостно лечение. Хроничният вирусен артрит може да доведе до увреждане.

Принцип на лекарственото лечение

Антивирусните лекарства ще помогнат да се отървете от болестта

Принципът на лечение на вирусен артрит е премахването на причината за заболяването. Тъй като причината за артрита се превръща в вирус, е необходимо да се приемат антивирусни лекарства, които могат да се използват за ARVI при деца и възрастни. Това ограничение се дължи на факта, че употребата на опасни и силни лекарства, които засягат имунната система, може само да влоши хода на заболяването. Това не се отнася за артрит, свързан с ХИВ, при който антиретровирусната терапия е в основата на лечението.

При вирусен артрит симптомите бързо растат, така че симптоматичното лечение става основната линия на лечението. Това се дължи и на факта, че успешната победа над вируса с помощта на специални лекарства гарантира пълно излекуване на артрита.

Симптоматичната терапия се извършва чрез:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • обезболяващи и деконгестанти;
  • кортикостероиди.

Основното лечение на вирусен артрит при деца и възрастни се извършва с нестероидни лекарства с противовъзпалително действие в таблетки. Това са добре известни лекарства диклофенак, ибупрофен, нимесулид. Те бързо премахват болката и възпалението. За патологии на стомаха и черния дроб се препоръчват инжекции от тези лекарства, тъй като интрамускулното приложение намалява страничните ефекти от стомашно-чревния тракт.

При синдром на умерена болка се използват външни агенти. Те включват противовъзпалителни гелове Diclofenac и Ketoprofen, аналгетик Kapsikam. За да се намали отокът, се препоръчват дразнещи препарати, например, лекарството за болки в ставите Apizartron или Viprosal. Мази се прилагат върху ставите, тъй като те се чувстват по-зле.

Кортикостероидите бързо премахват възпалението и подуването, но се използват само в изключителни случаи, тъй като потискат работата на имунната система, която може да бъде опасна по време на борбата с вируса.

Народни средства

Народните средства ще спомогнат за облекчаване на подуването и намаляване на болката по време на възпаление на ставите

Вирусният артрит е случаят, когато народните средства не са особено ефективни. Можете да ги приложите след курс на лекарствена терапия и само след одобрение от лекаря на този режим на лечение. За артрит използвайте:

  • компреси от зеле, за да се намали подуването;
  • триене тинктура от люляк за премахване на възпаление;
  • компреси от тинктура от индийска лук срещу възпаление;
  • топли компреси от болка;
  • инфузия на шипка, за да се елиминира отока и укрепване на имунитета.

Профилактика и прогноза

Правилното хранене и здравословният начин на живот ще гарантират превенцията на вирусния артрит

С навременното лечение прогнозата обикновено е благоприятна. Курсът на заболяването е бърз, остър период отнема около две седмици, а след това възпалението спада. Използването на специални медикаменти по време на периода на субсидиране на симптомите ще помогне да се избегнат възможни усложнения.

Превенцията на вирусния артрит е засилване на имунитета с цел защита срещу проникване на вируса в тялото.

Вирусен артрит

Вирусният артрит е увреждане на ставите по време на различни вирусни инфекции. Клиничните прояви включват артралгия, локализирано подуване и трудности при движение. Възможна е скованост на ставите, наподобяваща ревматоиден артрит. Диагнозата се установява въз основа на симптоми и лабораторни признаци на вирусна инфекция. Лечението при повечето пациенти се ограничава до симптоматична терапия с използване на нестероидни противовъзпалителни средства или лечение на основното заболяване. Понякога артритът на вирусния генез изчезва без никаква медицинска намеса.

ICD-10

Обща информация

Вирусният артрит (VA) е възпаление на ставите, което се проявява като една от проявите на вирусна инфекция. Честотата на развитие на ставния синдром, както и сексуалният диморфизъм и възрастовите различия са индивидуални за всяка вирусна патология. Например, VA при вирусен хепатит А при възрастни се развива 5 пъти по-често, отколкото при деца, и се среща при 10% от всички инфектирани. Артритът при епидемичен паротит засяга предимно възрастни мъже (съотношението при жените е 7: 1). За разлика от тях, инфекциозният артрит с рубеола е по-податлив на жени (съответно 30% и 6%). Възпаление на ставите се наблюдава при приблизително 3% от пациентите с HIV инфекция.

причини

В момента има около 30 вируса, които могат да причинят вирусен артрит. Най-честите причинители включват парвовирус 19, вирус на рубеола, хепатит В и С. По-рядко, алфи вирусите на хепатит А и ХИВ са етиологичен фактор. Някои ваксини, като жива ваксина против рубеола, могат да предизвикат ставен синдром. Повторното заразяване няколко пъти увеличава риска от възпаление на ставите, така че по-голямата част от артрита на вирусната етиология се среща при възрастни.

За артрит с алфавирусни инфекции има генетична предразположеност. Пациентите са открили състояние на носител на HLA-DR7. Инфекция с парвовирус В19 и вируса на рубеола се носи от въздушно-капкови капсули, хепатит А - чрез пиене на немити зеленчуци и плодове, пиене на непогълната вода. Хепатит В, С, ХИВ инфекцията се предава по парентерален път (незащитен сексуален контакт, използване на обикновени спринцовки, недезинфектирани хирургически инструменти).

патогенеза

Механизмът на развитие на възпалителни процеси в ставата е различен и зависи от инфекциозния агент. Вирусите като HIV и вирусът на рубеола имат тропизъм за ставната тъкан и са способни да се репликират в клетките на синовиалната мембрана, а други (например алфавируси) произвеждат специфични артритогенни токсини. Антигените на вируса на хепатит В с антитела образуват имунни комплекси, които се утаяват на синовиалната мембрана, предизвиквайки възпалителна реакция. Вирусът на хепатит С и парвовирус В19 синтезират антитела (ревматоиден фактор, антиядрен фактор), участващи в автоимунни реакции и атакуващи тъканите на ставите.

Симптоми на вирусен артрит

Като цяло клиниката на различни етиологични форми на артрит е подобна. Основните различия се наблюдават в общите (извънчастични) симптоми на специфична вирусна инфекция - кожен обрив, тежест в десния хипохондрия, итерично оцветяване на кожата и лигавиците и др. Симптомите с различна интензивност в ставите и слабото им подуване са типични за VA. Често са включени малки стави на ръцете (метакарпофалангеални и проксимални интерфалангови), коленни и глезенни стави.

При вирусен артрит може да се появи сутрешна скованост (ревматоидно-подобни варианти). Любима локализация при артрит след имунизация с рубеола е колянна става. Възпалението на ставите с рубеола, хепатит А, алфавирусна инфекция е предимно остра и е съпроводено с изразено повишаване на телесната температура. Артритът при хепатит В, С, както и по време на ХИВ инфекцията се характеризира с хроничен ход и често се проявява още преди разгънатата клинична картина на основното заболяване.

Най-специфичният и тежък курс има само артрит при HIV инфекцията. Приблизително 3% от случаите на HIV артрит се срещат в рамките на реактивен артрит (синдром на Reiter), проявяващ се с уретрит, конюнктивит и асиметричен артрит на долните крайници, които деформират ставите. При редица пациенти, страдащи от HIV инфекция, възпалението на ставите прилича на псориатичен артрит. В този случай, пръстите на пациента се набъбват и стават синкаво-лилави ("колбас пръсти"), болки в петите при ходене и тежест в долната част на гърба са нарушени.

усложнения

Основните усложнения са свързани с патология, срещу която се развива артрит (главно с вирусен хепатит В, С и HIV инфекция). Вирусният артрит почти винаги регресира самостоятелно или в процеса на лечение на основното заболяване. Сериозните усложнения са изключително редки. В случай на рубеола понякога се появяват ВА, периартрит и тенозиновит на сухожилията на флексорите на пръстите на ръката, което води до синдром на карпалния тунел. Резултатът от ХИВ артрит може да бъде остеомиелит, аваскуларна некроза или остър бактериален артрит, който бързо се превръща в септично състояние.

диагностика

Пациентите с вирусен артрит се контролират от ревматолози, артролози и специалисти по инфекциозни заболявания. Решаваща роля при диагнозата има общия преглед на пациента (оценка на кожата, палпация на черния дроб) и анамнестични данни (незащитен секс, кръвопреливане). За да се потвърди възпалителният характер на болката в ставите, да се определи тежестта на увреждането на ставите, както и да се търси инфекциозен агент, се планира допълнително изследване, което включва:

  • Лабораторни изследвания. Като цяло, кръвен тест показва признаци на възпаление - ускорена скорост на утаяване на еритроцитите, левкоцитоза, смяна на левкоцитите вляво. За ХИВ инфекцията, напротив, характерна е левкопенията. При вирусен хепатит в биохимичния анализ на кръвта има повишени концентрации на чернодробни трансаминази (ALT, AST), общ и директен билирубин и гама-глутамил транспептидаза.
  • Имунологични изследвания. Чрез метода на ензимния имуноанализ и полимеразна верижна реакция в кръвта се откриват антитела срещу вируси, тяхната ДНК и РНК. Когато са заразени с парвовирус и хепатит С, високи нива на ревматоидни и антиядрени фактори, в кръвта понякога се откриват антитела към двойноверижната ДНК.
  • Инструментални изследвания. Рентгенография на ставите в повечето епизоди на вирусен артрит показва леки неспецифични възпалителни промени - леко стесняване на ставното пространство, периартикуларна остеопороза, изливане в синовиалната кухина. Тежко увреждане се наблюдава само при HIV артрит - изразена ерозия на ставите, тяхната деформация, възпаление на периартикуларните меки тъкани.

Вирусният артрит трябва да се различава от ревматичните заболявания (анкилозиращ спондилит, остра ревматична треска, системен лупус еритематозус). Болката и сутрешната скованост в ставите в комбинация с повишен ревматоиден фактор в кръвта при пациенти с БА, причинени от парвовирус В19, изисква внимателна диференциална диагноза с ревматоиден артрит.

Лечение на вирусен артрит

Пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в болницата, както поради тежестта на тяхното състояние, така и с цел епидемиологична изолация от други, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Етиотропното лечение е лечението на основното заболяване. Това се отнася главно до вирусен хепатит С и В, HIV инфекция. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) - диклофенак, ибупрофен - се използват за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението в ставите. С неефективността на НСПВС се използват глюкокортикостероиди (преднизон), основни противовъзпалителни лекарства (метотрексат, азатиоприн) и синтетични противомаларни лекарства (хлороквин).

Прогноза и превенция

В преобладаващата част от случаите вирусният артрит е доброкачествен, лесно лечими и понякога се регресират без лечение. Неблагоприятна прогноза, свързана с основното заболяване. ХИВ артрит при някои пациенти може да доведе до постоянни деформации на ставите, като инвалидизира пациентите. Превенцията се състои в предотвратяване на инфекции с вирусни инфекции (използване на презервативи, избягване на питейна вода, немити плодове и зеленчуци). Също така е необходимо да се спазват общи превантивни мерки за укрепване на имунната система - балансирано хранене, спиране на тютюнопушенето, редовни физически упражнения.

Симптоми и лечение на вирусен артрит

Вирусният артрит е патологично заболяване на ставите, причинено от инфекция. Заболяването е придружено от остри възпалителни процеси в тъканите, сухожилията и ставите.

особеност

Инфекциозният артрит в 70% от случаите засяга ставите на долните крайници, които изпитват силно тегловно натоварване. Диагностицира се при представители на различни възрастови групи.

Според етиологията на инфекциозния артрит се разделят на първични, когато инфекцията попада директно в хрущяла и вторична - вирусът се носи от лимфата или кръвта. Вирусът е само провокатор на патологичния процес.

Отделете, като се вземе предвид нозологичната принадлежност - септичен, гонореен, туберкулозен, сифилитичен, бруцелозен артрит.

Международната класификация на заболяването съгласно МКБ-10 включва код М 02 - артрит, причинен от вирусна или бактериална инфекция. Развитието на заболяването е остро до 6 месеца, продължително до 12 месеца, а над - хроничната форма. Ремисионната активност е висока, средна и ниска, функционалните увреждания водят до загуба на способност за самообслужване.

Причини за възникване на вирусен артрит

Инфекциозното заболяване възниква, когато:

  • Убождащи рани, открити увреждания на крайниците;
  • Инжекции.
  • Други щети.

Вторични причини са неизправностите на имунната система на фона на развитието на злокачествени тумори, продължителна употреба на имуносупресори, старост, жени - по време на бременност и менопауза.

Как се проявява патологичният процес

Първите симптоми на вирусен артрит се появяват в рамките на 3 дни след влизането на патогена в тялото:

  • Интоксикация - телесна температура до 38 градуса, гадене, повръщане, обща слабост, мигрена, замаяност;
  • Подуване в областта на увреждане на ставите;
  • Бавно движение, остра болка при палпация;
  • Възпаление на периартикуларната област;
  • Увеличете лимфните възли.

Развитието на артрит, предизвикано от наличието на ХИВ инфекция, е придружено от болка в ахилесовото сухожилие, тежест в краката, подуване, остро възпаление на съединителната тъкан.

Допълнителни симптоми могат да бъдат:

  • конюнктивит;
  • Удебеляване на кожата на краката;
  • Деформация на нокътната плоча;
  • Синдром на Raider;
  • Неуспех на вътрешните органи (сърцето, черния дроб, бъбреците).

В зависимост от вида на вируса, симптомите и признаците на заболяването може да продължи от 2 седмици до една година или повече, се развива хроничен артрит, засягащ здрави тъкани, сухожилия и стави.

Вирусен артрит при дете

Вирусният артрит при деца е придружен от промяна в цвета на кожата от розово до червено, подпухналостта се появява на мястото на увреждане на ставите, намалява активността и състоянието на бебето се влошава от чувства на слабост, тежки движения, постоянни капризи и липса на сън поради болезнени симптоми.

Когато вирусът попадне в тялото на детето, патогенните микроби влизат в ставата с лимфата. Инфекцията може да се предава от въздушно-капки, в тесен контакт с пациент с болки в гърлото или туберкулоза.

Друга причина за появата на вирусен артрит при едно дете е неспазването на санитарните и хигиенни норми (преохлаждане на тялото, намален имунитет).

Вирусният артрит при едно дете се характеризира с остър ход на патологичния процес, придружен от треска и мигрена. Продължава не повече от 2 седмици, минава без остатъчни знаци.

Диагностика на заболяването

За да се намери правилното лечение за вирусен артрит, е важно да се провеждат комплексни диагностични дейности. На пациента се дава общ анализ на кръвта, урината, текст за хламидия и антитела към тях, анализ на изпражненията.

Диагнозата включва рентгенови лъчи, които ще определят степента на увреждане на хрущяла и тъканите. При значителна деформация на ставите се изисква изследване на синовиалната течност.

Освен това може да се наложи да изследвате вътрешните органи (храносмилателния тракт, сърцето, бъбреците, черния дроб, урогениталната система и т.н.).

Лечение на вирусен артрит

Лечението на вирусния артрит най-често се провежда в лабораторията, а хоспитализацията се използва за остра прогресия на заболяването. Целта на лечението:

  • Елиминиране на патогена - прием на антибиотици;
  • Облекчаване на остри симптоми на заболяването - намаляване на степента на възпаление на засегнатите стави.

На пациента се препоръчва да наблюдава пълноценна почивка без натоварване на увредения крайник. Препоръчват се студени болки за намаляване на болката. В редки случаи се извършва имобилизация на засегнатата става.

За подобряване на благосъстоянието се използва курс на физиотерапия (лазер, магнитотерапия, ултразвуково облъчване, електрофореза). Разработва се индивидуален курс на физиотерапевтични упражнения с цел възстановяване на мобилността на крайниците.

При лечението на вирусен артрит се използват антибиотици за елиминиране на патогена:

Нестероидните противовъзпалителни лекарства спират възпалението и подобряват качеството на движението:

Кортикостероидите се използват за лечение на напреднал стадий на вирусен артрит, предписват се лекарства - хидрокортизон, детралекс, преднизолон. Използвана хирургическа интервенция при натрупване на гнойни вещества в кухината на ставата.

Народна медицина

Лечението с помощта на народни методи е спомагателно, спомага за укрепване на имунната система и намаляване на прага на болката. Полезни са студените компреси от зелеви листа и хрян.

Можете да използвате бреза пъпки маз - налейте 400 г суровина с един литър масло, изпратете контейнера в пещта, източване на съединението след 2 дни, добавете 5 г камфор и смазване на засегнатите стави всеки ден, преди лягане, без да го измийте.

Помогнете с инфекциозни болести отвари от листа от бъз, коприва, корен от магданоз, кора от върба. Две лъжици от сместа се наливат 500 мл вряща вода, се вари 5 минути, прецежда се и се пие през деня на малки порции преди хранене.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати засягането на вирусния артрит върху крайниците и другите ставни части на тялото, е важно да се спазват следните превантивни мерки:

  • Внимателно следете хигиената;
  • Намаляване на консумацията на храни, които причиняват ферментация;
  • Намалете натоварването на краката, за да избегнете нараняване на ставите;
  • Изключване на случаен секс;
  • Когато вирусни заболявания избягват пренаселените места.
  • Пийте достатъчно вода.

Според статистиката при пациенти, които са имали инфекциозен артрит, след курс на лечение се забелязват остатъчни ефекти под формата на ограничено движение на ставите.

Познаването на симптомите и лечението на вирусен артрит при деца и възрастни ще помогне да не се започне заболяването, за да се избегнат сериозни последствия. При стриктно спазване на препоръките на лекаря може напълно да се излекува болката и да се води здравословен пълен живот.

Вирусен артрит: как инфекцията унищожава нашите стави.

Какво е вирусен артрит?

Причината за развитието на възпаление в ставата може да са различни външни патогенни фактори. Вирусният артрит е заболяване, причинено от вирусни агенти, които могат да проникнат директно в ставата или да влязат в капсулата на кръвта с кръвния поток. Често причината за инфекциозния артрит са различни възпалителни процеси, причинени от вируси.

Една от проявите на вирусен артрит.

Развитието на възпаление в съединението може да се развие веднага след инфекцията в тялото или за известно време.

Етиология и патогенеза на инфекциозен артрит.

Вирусното възпаление на ставите може да възникне във всяка възраст: при възрастните ръцете и пръстите на ръцете, коленете и ставите, които изпитват постоянен стрес, са най-често засегнати, а при деца няколко стави са засегнати от вирусен артрит, предимно големи стави.

Инфекциозният артрит се разделя на първичен (инфекцията влиза директно в капсулата на съединението) и вторична (вирусът се пренася в областта на съединението чрез кръв, лимфна течност). В случай на вторичен артрит, не винаги е възможно бързо да се определи началния фокус на вирусното възпаление.

Основните причини за вирусен артрит са:

  • Хроничен артрит;
  • Инфекции на органна система;
  • имунодефицит;
  • Интраартикуларни инфекции;
  • Въвеждане на патоген чрез отворена рана (наранявания, операции);
  • Тумори, рак.

Когато вирусната инфекция попадне в ставната капсула, те причиняват увреждане на хрущяла и образуването на възпаление.

Симптоми на инфекциозен артрит.

Вирусен артрит се случва доста бързо - първите симптоми се появяват след 1-3 дни, в най-лошия - след 1-2 седмици:

  • Интоксикация (треска до 38-39 ° C, болки в тялото, гадене, слабост, главоболие);
  • Оток в зоната на засегнатата артикулация, нарастващ с времето;
  • Силна болка при движение;
  • Принудително положение на крайника, ограничение;

В напреднала възраст симптомите не са изразени. Имунната система на пациентите в напреднала възраст не е толкова активна, така че признаците на интоксикация ще бъдат "загладени".

Рискови фактори за вирусен артрит.

В допълнение към основните фактори, съществуват редица други причини, които могат косвено да повлияят на появата на вирусна инфекция в организма.

  1. ликвидация;
  2. Ухапвания от насекоми, животни;
  3. Операции с нарушена целостта на тъканите;
  4. Въвеждането на лекарства, отслабени вирусни щамове (присаждане) в кръвния поток;
  5. Наркомания, алкохолизъм;
  6. Получаване на имуносупресанти;
  7. Сериозни хронични заболявания (захарен диабет, бъбреци, чернодробна недостатъчност).

Всички тези фактори влияят върху състоянието на имунитета или причиняват вируса директно да попадне в тялото и появата на инфекциозен фокус. Освен това заболяването може да се развие поради податливостта на пациента към определено заболяване.

Диагностика на вирусен артрит.

След като прегледа и интервюира пациента, лекарят предписва необходимите диагностични процедури, които ще помогнат да се диференцира диагнозата. Задължителните изследвания и анализи са:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Chlamydia анализ;
  • Тест за антитяло;
  • Анализ на изпражненията.

Пробиването на ставата се извършва, за да се анализира интраартикуларната течност и да се отстрани гной.

В допълнение, редица тестове са предназначени за премахване на ХИВ инфекцията, наличието на ревматоиден фактор.

След всички тестове могат да се изискват допълнителни изследвания на засегнатата става (рентгенова, ултразвукова, ЯМР), за да се определи степента на разграждане на хрущялната тъкан, за да се оцени целостта на костните структури.

В зависимост от състоянието на пациента и неговите оплаквания, лекарят може да предпише редица процедури за идентифициране на патологични, инфекциозни процеси в организма.

Какви стави са засегнати?

При вирусен артрит, най-напред се засягат големи стави на долните крайници - коленните и бедрените стави. С кръвообращението инфекцията се разпространява към подлежащите стави, с лимфна течност - по цялото тяло.

Често заболяването се случва в горните крайници, като се започне с ръцете и ставите на пръстите. В допълнение към ставите, лигавиците са възпалени. Важно е да бъдете внимателни към всички симптоми и да се консултирате с лекар навреме.

Лечение на инфекциозен артрит.

Вирусният артрит се нуждае от компетентно и качествено лечение, при което липсват усложнения и неприятни последствия. Като правило терапията се извършва в условията на болница. Засегнатата артикулация е имобилизирана, фиксирана с плътни превръзки. Останалата част от крайника трябва да продължи поне 1-2 седмици.

Тактика за общо лечение.

Основните задачи на лекуващия лекар са едни и същи при лечението на всеки вид артропатия:

  1. Премахване на възпаление, намаляване на болката.
  2. Борба с патогена.
  3. Хрущялна опора на ставата.
  4. Връщане на мобилността на крайниците.


За да се постигнат последователни резултати от консервативна терапия, лечението се извършва и след изписване на пациента от болницата, както и физиотерапия и физиотерапевтични упражнения.

Медикаментозно лечение.

В основата на лечението на инфекциозен артрит с помощта на лекарства са антибиотиците. Приемането на лекарства започва с по-слаби, при липса на положителен резултат те преминават към силни лекарства. Обикновено антибиотиците се прилагат интравенозно или в капсулата на ставата за около 2 седмици, след което се прехвърлят на орално приложение. Антибиотичната терапия трае дълго време - от 2 до 4 седмици. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се предписват за облекчаване на възпалението и намаляване на болката. Такива лекарства могат да се справят с интоксикацията, да намалят болката и да спрат възпалителния процес.

Хрущялната тъкан се разрушава и деформира от вирусни инфекции. За да се предотврати развитието на артроза, лекарят предписва курс на хондропротектори. Лекарства, съдържащи хиалуронова киселина и хондроетин, предизвикват процеси на регенерация в хрущялната тъкан, връщат еластичността и твърдостта на компонентите на ставата, доставят необходимите вещества за производството на синовиална течност.

При липса на положителен резултат от консервативно лечение се предписва операция. В допълнение, то се извършва в случай на натрупване на голямо количество гной в кухината на фугата, което трябва да се източи.

Лечение с традиционна медицина.

След освобождаване от болницата могат да се извършват допълнителни домашни процедури, за да се ускори процеса на оздравяване. Важно е да запомните, че преди да приложите рецептите на традиционната медицина, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Той ще ви помогне да намерите безопасни и ефективни средства.

Вана с морска сол помага за отпускане и облекчаване на напрежението, увеличава изтичането на течност от съединителната тъкан, намалява подуването. Важно е да се подготви правилно баня: 8 кг морска сол трябва да се разтвори в 500 мл вода, да се излее в баня, която е предварително напълнена с топла вода. Нивото на водата не трябва да бъде по-високо от подмишниците. Вземете такива бани не трябва повече от 10-20 минути. Един стар уралов маз помага за облекчаване на възпалението и намалява болката. За да приготвите мазта, трябва да смесите 200 g сол и 100 g сух горчичен прах, добавете необходимото количество парафин към сместа. Мехлемът трябва да е кремав. По-добре е да настояваш в рамките на 12 часа. Нанесете урал мазта на нощта, разтривайте болките в ставите, докато лекарството се абсорбира напълно, топло и изплаквайте сутрин с много топла вода. Урал маз често се използва за лечение на заболявания на ставите с различна етиология.

Облекчава възпалителния мехлем от брезови пъпки. Може да се приготви както от пресни, така и от изсушени листа и пъпки. В глинен съд, поставете 400 грама сухи брезови пъпки, налейте нерафинирано слънчогледово масло и поставете в предварително загрята фурна. Съхранявайте съда във фурната трябва да бъде 2 дни. Получената маса се филтрира, добавят се 5-6 g камфор и се разбърква. През деня, мазта трябва да достигне на студено, тъмно място. По-добре е да изтривате болките в ставите с такова лекарство преди лягане, след като сте го затоплили.

В допълнение към външните препарати, лечебните отвари от билки могат да се използват за лечение на инфекциозен артрит. Той помага при събирането на бъз, листа от коприва, корен от магданоз и кора от върба. 2 лъжици от сместа трябва да се излее 400 мл вряща вода, да се постави на огъня и да се вари още 5-10 минути. Вземете лекарството охладено, 30 минути преди хранене.

Профилактика на вирусен артрит.

За да се предотврати развитието на ставни заболявания, е необходимо да се спазват редица правила за намаляване на риска.

  1. Лична хигиена. Важно е не само да си миете ръцете преди ядене. Необходимо е да се спазват правилата за съхранение и подготовка на продуктите, за да се предотврати приемането на изтекли и развалени храни, да се вари вода преди пиене.
  2. Не злоупотребявайте с хранителни продукти, които имат негативен ефект върху храносмилателния тракт. Поради подтискане на чревната микрофлора може да възникне дисбактериоза и възпаление.
  3. Избягвайте случаен секс. Това ще предотврати редица болести, предавани по полов път, включително хламидия и HIV инфекция.
  4. По време на периоди на епидемия от грип и други вирусни заболявания е по-добре да се избягват големи концентрации на хора. Такава мярка не може да защити напълно от развитието на вирусна инфекция, но значително ще намали този риск.

Важно е да запомните, че превенцията на всяко заболяване е винаги по-лесно и безболезнено от лечението.

Заключение.

Вирусен артрит може да възникне по няколко причини, не е възможно да се изключи всичко. Важно е да се консултирате с лекар веднага след появата на първите симптоми на ставно заболяване, за точна диагностика и правилно, навременно лечение. Невъзможно е да се самолечение, всички лекарства и лекарства трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар. Всичко това ще помогне да се избегне развитието на усложнения, напълно да се излекува вирусна инфекция и да се продължи здравословният живот.