Прогноза и време за възстановяване без операция след фрактура на бедрената кост при възрастни

Подагра

Фрактурата на бедрата при възрастни хора, чието възстановяване без операция варира в зависимост от клиничната картина, се превърна в често срещана диагноза през последните няколко десетилетия. Хронични заболявания, наранявания, нездравословна диета, водеща до остър недостиг на основни вещества за пълното развитие на костите - всичко това предизвиква фрактура, която е опасна във всички отношения.

Бързата медицинска намеса е ключът към успеха. Лекарите са силно посъветвани да откажат най-малкия опит за лечение на пациента у дома. Липсата на знания и диагностично оборудване води до факта, че фрактурата на тазобедрената става предизвиква множество патологични промени в организма. Ето защо не трябва да се доверявате на щастлив повод.

В медицинската практика има достатъчно примери за това как пренебрегната фрактура провокира смърт или трайна инвалидност. Трябва да знаете, че тялото на възрастен човек не разполага с достатъчна граница на безопасност. Професионалната медицинска интервенция ще премахне първоначалните клинични прояви, като по този начин ще намали вероятността от опасни промени.

Ако възрастен човек или близките му познават добре симптомите, по-вероятно е бързо да потърсят медицинска помощ. Всичко започва с болка или остра болка на мястото на нараняване. Всеки път, когато човек се опита да се възползва от повреден крайник, дискомфортът се увеличава. След болката се появява още един симптом.

В повечето случаи появата на пукнатина или фрактура има отрицателен ефект върху дължината на крайника. Това се обяснява с контрактилния рефлекс на мускулите, подложени на физическо въздействие. Трябва да се обърне внимание на положението на стъпалото, което се превръща по не съвсем естествен начин. Дори и с волеви опити да му се даде нормална позиция, тя няма да работи.

Класическият симптом на фрактурата е невъзможността да се разкъса петата от повърхността, докато лежи. Причините за това трябва да се търсят в контрактилната реакция на мускулната система, както е споменато по-горе. Дори някои от изброените клинични прояви трябва незабавно да вземат възрастен човек на лекар. Времето за възстановяване на двигателната функция зависи от ефективността и професионалните действия на специалиста.

За здрав човек такова нараняване не представлява особена опасност, което не може да се каже за по-старото поколение. Поради възрастовите характеристики на пациента се изисква професионална грижа. Роднините трябва да знаят, че вероятността от спонтанно, правилно костно нарастване е изключително малка. Това се обяснява със свободната структура на костите, която е загубила предишната си сила.

Ето защо, лекарите настояват, че операцията - единственият възможен изход от тази ситуация. При едно важно условие: подобна намеса се извършва само при липса на противопоказания. Дори и цялата процедура да отнеме минимално време, след операцията пациентът трябва да бъде само в хоризонтално положение за дълго време.

Тази точка е пряко свързана с риска от множество усложнения. Въз основа на анализираните клинични случаи лекарите идентифицират следните проблеми, причинени от продължителна липса на движение:

  • съществуващата сърдечна недостатъчност се влошава;
  • хроничните заболявания могат да станат остри;
  • хоризонталното положение влошава процеса на вентилация на белите дробове, което често провокира признаци на белодробна недостатъчност;
  • увеличава риска от депресия.

Лекарят винаги ще информира пациента, че операцията не е единственият начин да се помогне. В някои случаи консервативната терапия е много ефективна.

В зависимост от диагностицираната сложност на заболяването, лечението се извършва хирургично или консервативно. Вторият метод се използва, когато няма пряка заплаха за здравето на пациента. Такава терапия се основава на осигуряването на увредена ставна част. За да направите това, на мястото на фрактурата се прилага ограничителна превръзка. Често се използва методът на скелетната тракция.

Това е особено вярно, когато лекарят трябва да осигури фиксирането на счупени костни части. Колкото по-малко са грешките на този етап, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване на шийката на бедрената кост. В някои случаи счупената шийка на бедрената кост при възрастни хора се слива неправилно, което води до множество усложнения.

Например, застоялата форма на пневмония се развива на фона на продължителна липса на подвижност в крайниците. Много е нежелателно да пропуснете момента, в който започва. В противен случай пациентите ще трябва да поставят диагноза дихателна недостатъчност. С оглед на промените, настъпили вследствие на вековната възраст и възможното наличие на съпътстващи заболявания, дихателната недостатъчност често води до смърт.

Минимално използване на леглото - тази препоръка често идва от устните на лекарите. Трябва да знаете, че продължителната липса на двигателна активност води до дегенерация на мускулната тъкан. Ето защо е необходимо в напреднала възраст да се развие увредената става възможно най-рано под наблюдението на лекар.

Ако това не стане, след 1-2 седмици дегенеративните процеси ще доведат до необратими промени в организма. По-нататъшната рехабилитация ще загуби цялото си значение. Отказът от хирургическа намеса е причинен не само от липсата на заплаха за живота и здравето на пациента, но и от редица други фактори.

Операцията не е възможна, когато възрастен пациент страда от множество остри или хронични заболявания. Ето защо е важно обективно да се оцени здравословното състояние на пациента на етапа на първоначалната диагноза. Дори малка грешка не е най-добрият начин да се повлияе на резултата от интервенцията. Трябва многократно да се уверите, че операцията не вреди на пациента.

Ако това не може да се направи, тогава говорим изключително за консервативния метод на лечение. Списъкът на основните ограничения, които правят хирургичната намеса невъзможна:

  1. 1. Невъзможността за продължително легло, като се вземат предвид психологическите, физиологичните и възрастовите аспекти на заболяването. Важно: Пациентите в напреднала възраст не са в състояние да издържат дълъг престой строго в хоризонтално положение.
  2. 2. Прехвърлен миокарден инфаркт.
  3. 3. Линията на счупване или пукнатината са разположени под ъгъл от най-малко 30 °. Практически хоризонталната локализация ни позволява да направим недвусмислено заключение за невъзможността за последващо изместване на патологията.

Възможността за използване на артропластика е доста ефективен начин за възстановяване на увредената става. В резултат на незначителна интервенция е възможно също да се възстанови функцията на мускулната тъкан в увредения крайник.

Отсъствието в болницата на необходимото оборудване или специалисти за операцията. Понякога болницата трябва да насочи пациента към друга болница. В повечето случаи, насочването на пациент от недобре оборудвано медицинско заведение към друго е необходимо в селските райони. Често медицинската институция не разполага с необходимото средство за правилно транспортиране на пациент, нуждаещ се от операция. В резултат на само-преместване, пациентът рискува да навреди на здравето си. Както показва практиката, подобна операция ще направи повече вреда, отколкото полза.

Продължителната липса на двигателна активност ще доведе до дегенерация на мускулната и костната тъкан. Ефективната рехабилитация е възможна само с възможно най-бързо започване на упражнения, насочени към възстановяване на функцията на увредения крайник.

Независимо от сложността на фрактурите, от първия ден на пациента се дават препоръки за правилата за извършване на дихателните упражнения. Най-добрият начин е да надуете обикновена топка. Важна роля играе психологическият фактор. Лекарите отбелязват, че поради промени, свързани с възрастта, някои пациенти губят вяра в успеха.

Ако приемем, че предходната мобилност на ставите не може да бъде възстановена, пациентите решават да оставят всичко, каквото е. В този момент е необходимо да се обясни на болните, че нищо не се губи. В допълнение към дихателните упражнения на пациентите се предписва рехабилитационен курс на упражненията. Извършва се само под прякото наблюдение на лекар. Дори и най-малката грешка може да доведе до неприятни последствия.

Тъй като физическото състояние на пациента се подобрява, рехабилитацията на фрактурата предполага постепенно усложняване на курса на упражненията. Същността се свежда до увеличаване на амплитудата на движенията и продължителността на всяка сесия. Основната задача е постепенно да се ангажира по-голяма мускулна група.

С 4-5 класа, ако през това време пациентът не е намерил противопоказания, лекарят преминава към натоварването на горната част на тялото. В следващите сесии физиотерапевтът се фокусира върху рехабилитационния масаж, който започва в лумбалната област, след това върху здрав крак. Ако пациентът не подаде жалба, курсът се завършва чрез масажиране на ранения крак.

След седмица и половина обучение проблемът се решава с помощта на физиотерапевтични методи. В повечето случаи след няколко сеанса е възможно да се възстанови частичната подвижност в колянната става. В бъдеще на пациента се предоставят необходимите препоръки, въз основа на които можете да възстановите загубената сила у дома.

Преди да напишете и да оставите да се движите с помощта на патерици, лекарят трябва да извърши изследване. Само при липса на противопоказания се разрешава освобождаване на пациента.

Всеки човек е индивидуален, така че времето за възстановяване може да не е еднакво за всички. Продължителността на терапевтичния курс зависи до голяма степен от следните фактори:

  • наличието на хронични или остри заболявания;
  • липса на основни вещества в организма, отговорни за образуването на костна тъкан;
  • наличието на хронични или остри заболявания на скелетната система;
  • коректност на първоначалната диагноза;
  • придържане към домашни медицински препоръки.

Наложително е да се следи реакцията на организма върху използваните терапевтични средства. Благодарение на това е възможно да се разбере какво става и къде. В противен случай рискът от увреждане е по-голям от помощта. В зависимост от тежестта на клиничното състояние, човек може да получи помощ в рамките на 7-12 месеца. След завършване на рехабилитационния курс се препоръчва санаторно-курортна терапия.

Възрастовите промени не са най-добрият ефект върху здравето на възрастните хора, така че трябва да го наблюдавате внимателно. За съжаление е невъзможно да се избегнат всякакви фрактури и дислокации. Ето защо е важно незабавно да се потърси медицинска помощ. Колкото по-бързо това се прави, толкова по-малък е шансът за развитие на патологични необратими промени.

Първоначалният прием и допълнителното лечение се предписват от хирург или травматолог.

Ако е необходимо, пациентът може да бъде насочен към тесни специалисти за по-нататъшни консултации. В този случай окончателната диагноза се прави въз основа на всички данни, получени в резултат на цялостна проверка.

Фрактура на бедрата при възрастни хора: лечение без операция и време за възстановяване

Счупвания на тазобедрената става при по-възрастните хора често се случват с падане, остри шокове, неуспешно качване на борда поради стареене на костта, остеопороза и загуба на минерали, които намаляват здравината на костите. Въпреки че жертвата изпитва силна болка, хирургичната намеса не винаги се извършва за фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст.

Не се извършва с пукнатини и фрактури без изместване, със сериозни хронични сърдечни заболявания, диабет, с психични проблеми и други противопоказания за хирургическа намеса.

Падане с нестабилна походка - причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора

Лечение и обездвижване на фрактурата

Ако операцията за фрактура не включва, назначавайте:

  1. Консервативно лечение: лекарства за облекчаване на болката, за възпаление и за ранно образуване на калус.
  2. Скелетна тяга. Рядко се използва, тъй като тракцията се отстранява само след образуването на калус в болницата.
  3. Иммобилизиращи агенти: лека гипсова шина (коксуваща превръзка) с напречна летва (деротационна обувка). Не позволява на крака да се върти и осигурява условия за нормално сливане на костна тъкан с калус.
Фиксиране на фрактура на бедрената кост с лек гипсов бандаж

Ако е настъпила счупена фрактура на шийката на бедрената кост, операцията не се извършва в случай на хоризонтално разположение на фрактурната линия, тежки соматични заболявания: кардиопатия или кардиомиопатия, хронични заболявания. Вратът на бедрената кост се счита за леко нараняване в градината на градината, ако фрактурата на костта е непълна, без изместване по линията на прекъсване и не надвишава ъгъл от 30 °.

Скелетен качулка и изпускане на Beller със счупена фрактура на шийката на бедрената кост

Ако при възрастните хора има фрактура на шийката на бедрената кост, времето за възстановяване без операция няма да бъде толкова дълго, колкото е счупена фрактура, чиято рехабилитация продължава най-малко шест месеца и дори повече - 6-9 месеца и постоянно оковите пациента до леглото.

Тя включва също:

  • терапия за рехабилитация на наркотици;
  • легло с легло с твърд щит - 3 седмици;
  • скелетната тяга с използване на товари до 3 кг - 3-8 седмици;
  • тазобедрената става е фиксирана с шина Beller или гипсова шина, която достига до коляното и въртящ се ботуш за фиксиране на крака и предпазване от завъртане.

Болнична помощ

Възстановяване след фрактура на бедрото без операция при възрастни започва в болница, където пациентите се поставят на легла с балкански рамки и ортопедични или антидекубитални матраци. Близо до леглото има бутон за извикване на сестрата.

В отделенията и самостоятелните бани трябва да има парапети, както и проходилки и патерици за пациенти. След като легна дълго време, сестрите учат и помагат на болните да се придвижват.

Рехабилитация след операция на шийката на бедрената кост при възрастни включва:

  • проучване на клиничния и биохимичен анализ на кръвта, изследването на урината, ЕКГ за предписване;
  • въвеждане на лекарства интравенозно, капка по капка, вътре в мускула;
  • измерване на кръвното налягане и пулса - 2 пъти / ден, телесна температура, честота на дихателните движения;
  • бързо определяне на нивото на кръвната захар;
  • определяне на водния баланс, контролиране на дневната диуреза, инжектираната и пияната течност;
  • контрол на редовните движения на червата в съда или писоара, който обикновено дава на сестрата;
  • предотвратяване на залежаване чрез промяна на положението на пациента в леглото, обръщане от дясната страна на гърба или лявата страна, повдигане на главата, избърсване на пациента и изправяне на листата, така че да няма гънки и белези върху тях;
  • наблюдение на състоянието на пациента, мониторинг на съня и будност;
  • водни процедури (саниране), грижа за косата, кожа, нокти, очи, нос, смяна на дрехи;
  • организиране на свободното време на пациентите;
  • кварциране и проветряване на камерата.

В болницата те провеждат профилактика на застойна пневмония, която може да се появи при пациенти с продължително обездвижване. За да се изключи пневмония, пациентът е по-вероятно да промени позицията си, да повиши позицията на главата и гръдния кош и да се извърши постурален дренаж.

Грижа за пациента на легло след фрактура на бедрената кост

Домашни грижи за болните

Да останеш в болницата на 6 или повече месеца не е лесно за възрастен човек. Ето защо, след провеждане на необходимия курс на физиотерапия върху гипсова отливка, масаж над или под него, върху здрави крайници, за да се активира притока на кръв, терапията и възстановяването след фрактура на бедрената кост без операция при възрастни хора се извършва у дома, но под наблюдението на лекар.

Периодът на възстановяване след фрактура при пациенти на възраст над 80 години може да продължи 10-12 месеца. Ето защо, ако шийката на бедрената кост е счупена при възрастни хора, грижите у дома се възлагат на близки и близки: пълно или частично саниране: измиване на главата, тялото под душа, триене, измиване, разресване, бръснене, подстригване на ноктите, заравяне или триене на очите.

Портативна тоалетна е поставена близо до леглото на пациента и те помагат да се седне на нея. Ако не е в състояние да използва тоалетната, тогава съдът се поставя на болни, избърсва се след дефекация и се поставя памперси за възрастни, сменя се спално бельо и дрехи.

Леглото трябва да има антидекубитална система и балканска рамка, така че пациентът да може да бъде активиран в него. За да не се получат прослойки на петата на възпаления крак, задната част на главата, лопатките и сакрума, променете положението, масажирайте, разтривайте с терминан от гума, салицилов или камфорн дух, поставете под тялото антикюбитални кръгове. Лечението на местата, където са маркирани пролежките, също се извършва с помощта на прах или омекотяващ мехлем.

За да не имате пневмония, масажирайте гърдите и правите перкусия. Кърмещата се сестра на болен се обучава да изпълнява дихателни упражнения, да надува балони.

За да се елиминира запек, те въвеждат фракционално хранене, минимизират мазнините и пържените храни в съдовете и нормализират режима на пиене. В диетата са включени млечни продукти и сокове от зеленчуци, плодове и плодове. Понякога дават леки слабителни средства.

Подреждане на леглото на пациента с фрактура на шийката на бедрената кост

За да се изключи тромбофлебит - венозна стаза на кръвта, се препоръчва внимателно да се инсултират дланите на краката (краката) по цялата дължина и да се нанесе еластична превръзка без прекомерно напрежение. Краката трябва да се поставят няколко пъти на ден на малка фирма височина (15-20 см), например, на възглавница или валяк.

За да се избегне астеничен синдром, физическата активност и комплексът от упражнения за фрактури на шийката на бедрената кост при възрастни хора започват възможно най-рано под ръководството на специалист или сестричка. Терапевтичното упражнение подобрява кръвообръщението и лимфната циркулация, нормализира трофичните и ставни функции, ускорява сливането на фрактурите, предотвратява контрактурата и усложненията.

Хранят пациентите у дома само с одобрени храни, определена температура и в съответствие с диетичния режим. Лечението и профилактичната терапия ще елиминират пневмония и запек, дехидратация.

При продължителен престой в леглото и в една стая, пациентите могат да изпитат депресия. Затова дори най-възрастните пациенти трябва да организират гледането на телевизия, да слушат любимата им музика или да изпълнят концерт на певицата. Той се чете или дава книга за самостоятелно четене.

Това е важно. Периодът на възстановяване след разрушаването и продължителността на живота зависи в много отношения не само от грижата, но и от желанието за по-бързо възстановяване. И това допринася за доброто настроение, положителните емоции.

Организиране на свободното време на пациенти в напреднала възраст след фрактура на бедрената кост

След отстраняването на мазилката се препоръчва да носите скоба, за да стабилизирате положението на таза и бедрото, да облекчите ставите и да предотвратите усложненията. Ортезата понякога се носи вместо други имобилизиращи агенти, тъй като тя добре държи ставата и е изработена от материал, който позволява на кожата да диша в точките на контакт, за да се изключи обрив от пелена и дразнене.

Първи стъпки с проходилка

Ако лекуващият лекар реши да се движи самостоятелно след рентгеновото изследване, тогава първоначално пациентите се обучават да ходят на патерици без много натиск върху възпаления крак или на проходилките. Ако в началото има болка, тогава се предписват обезболяващи и средства за възпаление.

Счупването лекува по-бързо, кръвоизливи се разтварят, елиминира се мускулната атрофия, възстановява се функцията на крайниците при използване на хардуерен масаж и ръчни масажери: шипови ролки от нефрит или Ляпко.

Традиционна медицина

Провежда се лечение на фрактури на бедрената кост при възрастни без операция:

  • смазване на мястото на фрактурата с маз от мумия и серум: 5 g мумие, смесено с топъл серум (на капки) до получаване на хомогенна маса;
  • триене в увредено място с масажни техники със смес от 1 част от липов мед, 2 части суха горчица, 2 части морска (езерна, солева) сол или 1 част от молец от Мъртво море;
  • размазване на рани и възпаления с мехлем от 7 части масло, 1 част от прах от дъбова кора, 1 част от ароматни черни пъпки от топола, вливане на сместа през нощта, загряване в банята за 30 минути сутрин, изстискване през марля в топла форма, след това филтриране и отстраняване утайка, да се държи в буркан в хладилника;
  • за да се изключи пневмония, като се постави топла извара на кърпа върху гърдите, към нея се добавя мед: за 100 g - 1 чаена лъжица и восъчна хартия и вълнен шал се нанасят върху плат;
  • при кашлица - лечение с гореща отвара от смокини в непастьоризирано мляко: 2 плода на 1 супена лъжица. течност;
  • с пневмония, триене на маз от гъши мазнини (пиле или свинско месо) и восък (1 час всеки) в гърдите или гърба, както и иглолистна смола в масло: иглолистна или морски зърнастец.
Терапевтичен агент на базата на смола и прополис в масло

За триене на тазобедрената става и масажа на тялото, масажното масло се прави на основата на растително масло (50 ml) и етерични масла: ела, градински чай и лавандула (около 5 капки). Също така се използва всяка иглолистна смола в масло.

NogiHelp.ru

Рехабилитация след фрактура на бедрената кост, с различна степен на тежест, става необходима, когато на пациента се дава първа спешна помощ, температурата на тялото се връща към нормално и се извършва интензивно консервативно и хирургично лечение. След това трябва да завършите възстановяването. В статията ще бъдат разгледани принципите и методите за рехабилитация на хора във всяка възраст, от новородено до сенилно, като се вземат предвид тежестта на лезията и наличието на съпътстващи заболявания под формата на последствия от инсулт и различни видове онкология.

Класификацията на лезиите на бедрената кост включва отворени и затворени фрактури с и без изместване. Класификацията позволява да се определи естеството на лезията, да се оцени вредата, нанесена на тялото, да се избере подходящо лечение.

Патологична фрактура на шийката на бедрената кост или главата на бедрената кост принадлежи към категорията на сложни наранявания, може да остави през целия живот необратими ефекти, рехабилитацията след фрактура на бедрената кост изисква дълго време и отношение на пациента. Чрез неуместното използване на рехабилитационни мерки не е трудно да се постигне вреда за здравето, особено в случая на затворена, усложнена фрактура, която е фрагментирана по природа и остеосинтеза на кондиляса на бедрената кост.

За да се възстанови напълно функцията на крайника, пациентът се изпраща в специален център или санаториум, с възможност за лечение на ефектите от наранявания с различна тежест.

Особености на рехабилитацията в напреднала възраст

Възстановяването на функциите на главата на шията и на бедрената кост при млад мъж или пациент на средна възраст е много по-лесно и по-ефективно, отколкото при баба над 80-годишна възраст, със съпътстващи диагнози: сенилна деменция или захарен диабет. Такива пациенти не могат да бъдат подложени на остеосинтеза. Ако травмата не се лекува дълго време, се образува фалшива става.

Възрастните хора имат тежка, сложна фрагментарна фрактура на бедрото, което понякога прави невъзможно да се ходи до края на живота. Болните са принудени да останат в леглото, инвалидността се регистрира, защото здравето е било увредено. Често костните увреждания в старческа възраст са придружени от сенилна деменция, която показва изразена тежест. В 60% от случаите нараняването е фатално.

Комплексът от мерки за рехабилитация, когато е настъпило увреждане на главата или шията на бедрената кост, предполага, на първо място, изпълнението на комплекси от специални упражнения за физиотерапия. Упражненията обикновено са насочени към бързо възстановяване на функцията на ходене и общото състояние на тялото.

При счупване на главата или шията на бедрената кост, пациентът ще трябва да прекара повече от три месеца в леглото, рехабилитация след фрактура на шийката на бедрената кост започва в първите дни след нараняване. При възрастните хора времето на принудително пребиваване в леглото поради невъзможността да се ходи често достига до шест месеца или повече. Въпросът за продължителността на неподвижното състояние се решава индивидуално, особено ако затворената фрактура е сложна. Ако се извърши остеосинтеза на костни фрагменти, рехабилитационният период се променя при липса на увреждане на тялото.

Затворената фрактура на отпечатаното впечатление води до образуване на фалшива става, което води до невъзможност за самостоятелно ходене. Често бабите на възрастните жени страдат от неразположение, което причинява тежки увреждания. За такива пациенти не се предлага санаториум или специален център като терапевтична мярка.

Рехабилитационни схеми

Класификацията на рехабилитационните мерки се извършва в зависимост от факта, дали е извършено консервативно лечение или операция.

Времето, необходимо за възстановяване след фрактура на тазобедрената става, се определя от хирурга или травматолога - ортопеда. В началото се предписва лек масаж, натоварването постепенно се увеличава. Ако затворената фрактура не е усложнена, фалшивата става не е образувана и не е необходима хирургична интервенция, особено при млади хора на възраст под 40 години, се следват приблизителните схеми:

  1. На първия ден след обездвижването е позволено да се изпълняват прости упражнения за дихателни упражнения - например за надуване на балон. При пациенти в напреднала възраст, упражненията ще помогнат за предотвратяване на задръстванията в белите дробове и ще намалят вредата от продължително обездвижване. На втория ден се опитват да извършват малки движения, за да се избегне появата на рани от налягане.
  2. Комплексът упражнява терапия с фрактура на шийката на бедрената кост и постепенно се увеличава. За подобряване на мускулния тонус е възможно да се вдигне горната част на тялото.

Упражнявайте терапия след фрактура на бедрото

  • След 3-4 дни след нараняването се прилага терапевтичен масаж в лумбалната област и здравословен крайник, след което се извършва масаж на увредения крак, без страх от увреждане.
  • На 10-ия ден е възможно да се назначат физиотерапевтични процедури. Важно е да се вземе под внимание температурата на пациента, ако е необходимо, на пациента се дават подходящи лекарства.
  • Когато са изминали 15 дни от нараняването, е възможно да се направят първите движения на счупен крайник без риск от увреждане. Необходимо е да се започнат движенията от коленната става, постепенно да се разшири двигателната активност върху тазобедрената става.
  • След три месеца те започват да стават от леглото и да ходят с патерици. Не се препоръчва използването на проходилка, разчитайте рано на ранения крайник.
  • След 6 месеца е позволено да се ходи по засегнатия крайник. По-старите баби използват проходилки за подкрепа.
  • Когато се извършва хирургично лечение и се извършва остеосинтеза, двигателните функции на крайника и ставата се възстановяват по-бързо.

    Класификацията предвижда посочената схема след операцията:

    • След операцията, насочена към остеосинтеза на костни фрагменти, започват дихателните упражнения и пасивните движения в ставите на засегнатия крак. Движенията се извършват с помощта на медицински специалист, за да не се причинява вреда. След известно време (лекуващият лекар ще определи конкретния), възможно е да се започнат движения самостоятелно.
    • Седмица след операцията е позволено да ставате от леглото и да започнете да ходите с патерици. Проходилките все още не са показани. След една седмица се опитайте леко да стъпите на ранения крак. Ако се извърши остеосинтеза, функциите за ходене се възстановяват малко по-рано.
    • Три месеца след остеосинтезата е показан ходене, което дава пълен товар на крака.

    Определя схемата на лекуващия лекар.

    За хора в трудоспособна възраст (от 18 до 55 години за жени и до 60 години за мъже) се открива списък на уврежданията. Незлучената, затворена фрактура, продължително не заздравяваща, води до образуване на фалшива става, на пациента се прави инвалидност. При по-възрастните хора утежняващите фактори допринасят за бавно заздравяване: трофично увреждане при захарен диабет или деменция. За тях рехабилитационният център ще предложи помощ при избора на ортопедични инструменти, например проходилки.

    Терапевтични упражнения

    Комплекси от лечебни упражнения започват в леглото. Препоръчително е да се постави специална напречна греда в главата или зад гърба над леглото. На напречната греда се фиксира специален контур от колана. Пациентът, използвайки цикъла, самостоятелно повдига и седи в леглото.

    Комплексът от упражнения за медицинска физическа култура трябва да започне рано, така че рехабилитацията да продължи успешно. А травматолог или инструктор за упражняване на терапия ще предпише колко пъти да се правят упражненията. Още на следващия ден след операция или обездвижване на пациента се предлага да надуе балон. Броят на повторенията се увеличава ежедневно. На третия ден се добавят енергични движения в горния рамен пояс, движение на тялото и лек масаж.

    Набор от упражнения се възлага изключително от лекуващия лекар индивидуално за пациента. Прекомерно или твърде рано натоварването на областта на тазобедрената става, постига само непоправима вреда за здравето. При разработването на комплекса се взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания като диабет, инсулт или сенилна деменция. Естеството на вредата се взема предвид. Сложна затворена фрактура на фрактурата и увреждане на феморалния кондикал с изместени фрагменти и изразена дисфункция на тазобедрената става изисква внимателен подход, за да не се причинява вреда на здравето. Физиотерапевтичните процедури помагат за възстановяване на функцията на тазобедрената става. Поради манипулации, заздравяването на костите дори и при травма с изместване става много по-бързо.

    Основните задачи на масажа и упражненията

    Целта на терапевтичните процедури под формата на масажни и терапевтични упражнения е предназначена за решаване на проблема:

    1. За подобряване на притока на кръв в областта на увредената тазобедрена става. Застой на кръвта в областта на нараняване става причина за увреждане на здравето, особено в напреднала възраст.
    2. Терапевтичен масаж и терапевтични упражнения ще помогнат за предотвратяване на атрофия на телесните мускули и подобряване на трофизма и тонуса.
    3. Укрепете мускулите на долния крайник и областта на бедрото.
    4. Намалете сковаността и усещането за тежест в тазобедрената става и други области.
    5. Възстановяване на поддържащите способности на долния крайник с нараняване, чиято тежест може да варира в широки граници.
    6. Възстановяване на уменията за ходене и намиране на правилната поза.

    Масаж, когато има увреждане на шийната или бедрената глава, с различна степен на тежест с дисфункция на тазобедрената става, се предписва за 2-3 дни след лечението се извършва обездвижване или остеосинтеза. Не трябва да се повишава телесната температура.

    В първите дни масажът се извършва само в лумбалната област, след което се добавя здравословен масаж на краката. Натоварването на ранения крак се добавя постепенно, за да не се причинява вреда на здравето. Изключително внимателно извършвайте масажа, ако е имало затворена фрактура на проксималната бедрена кост, увреден е както кондикална, така и феморална глава, образувана е фалшива става. Такова сложно нараняване бавно се възстановява и причинява увреждане. Масажът не се извършва, ако общата телесна температура е повишена.

    Тежката съдова деменция се счита за ограничение за масажа и терапевтичната гимнастика. Помощ за болни хора има специален рехабилитационен център. За възстановяване на функциите на ходене при по-възрастните хора се използва проходилка.

    Приблизително набор от упражнения

    Терапевтичната гимнастика, включително горните упражнения, е предназначена да възстанови функцията на ходене при пациенти на всяка възраст. Представянето на медицинския комплекс е дадено по-долу.

    1. Легнете на гърба си, редувайте напрежението и релаксацията. Упражненията ще спомогнат за поддържане на нормалното положение на дясната и лявата кондилация.
    2. От началната позиция вземете краищата на леглото с две ръце. Нозете болки в краката оказват натиск върху ръката на асистент или специална стойка.
    3. Легнете по гръб, преобърнете от лявата страна на дясно, на стомаха и след това обратно, като използвате помощта на инструктор.
    4. Свийте здрав крак в колянната става, повдигнете пациента над леглото не повече от 3-4 пъти с изключително бавно темпо.
    5. Ако са изминали 2 седмици от нараняването, с разрешение на инструктора, започват да се движат от лявата или дясната колянна става. Първоначално упражненията се провеждат с помощта на инструктор. В бъдеще на пациента е позволено да изпълнява упражнението самостоятелно, без да уврежда здравето.
    6. Легнете на гърба си, правите упражненията: почивайте на ръцете си, постепенно спускайте крака до ръба на леглото и се опитайте да седнете. За първи път такива упражнения трябва да се правят до три подхода, за да не се причинява вреда на прекомерното натоварване. Постепенно увеличавайте товара.
    7. Следващото упражнение се провежда вече в по-късните периоди. Стоейки до леглото и държейки задната част на ръцете, трябва да извършите торса напред. Здравият крак остава в огънато положение и се поставя обратно върху разширен пръст.
    8. Стоейки на здрав крак, размахвайте болката отпред назад, опишете цифрата осем. Това ще помогне да се подобри кръвоснабдяването на проксималния фемур, да се възстанови функцията на главата и левия кондилатор.

    Ходене с патерици

    След три месеца те се опитват да ходят, като избягват да разчитат на пострадалия крайник и прибягват до патерици. Допуска се леко да се атакува засегнатия крак, за да не се причинява вреда на здравето. Представянето е приблизително и изисква индивидуален подход. При новородено, физиотерапията се извършва под ръководството на инструктор за упражнения, който помага на майката.

    Ако проксималната бедрена кост е увредена, с различна степен на тежест, областта на главата или хирургическата шийка на бедрената кост е счупена, и двата кондила са увредени, терапевтичните упражнения се извършват изключително бавно и внимателно, като постепенно се увеличава натоварването, така че да не се причинява нараняване и увреждане вместо възстановяване. Увеличаването на товара се контролира от лекуващия лекар и инструктора по физиотерапия. Необходимо е редовно да се вземат рентгенографски изображения, особено ако тазобедрената става е остеосинтезирана, затворената фрактура на отпечатъка е фрагментирана и под мускулите на проксималното ляво или дясно бедро, настъпва повреда с изместване на левия кондилатор или на главата на бедрената кост.

    Въпреки че счупената кост се развива заедно след няколко месеца, пълното възстановяване на функцията на левия и десния тазобедрен става става след 6 месеца. Ако упражнението носи болка и дискомфорт - по-добре е да го отложим за известно време, като избягваме увреждане на здравето. След операцията функциите на лявата и дясната стави се възстановяват малко по-рано. Прекомерното натоварване в тазобедрената става може да се влоши при вторично изместване, ако затворената базална фрактура е раздробена и ще причини увреждане на тялото.

    Напрежението на мускулите на проксималната лява част на бедрото нарушава нормалното положение на главата на конуса или бедрената кост, което води до многократни операции и увреждания. При възрастен мъж или баба многократните операции под обща анестезия водят до развитие на деменция. Съществува необходимост от увреждане на пациента.

    Функции за захранване

    За да се възстанови функцията на тазобедрената става възможно най-скоро и да се нормализира ходенето след операцията, на пациента се дава диета, богата на минерали, протеини и витамин D. Ежедневната диета трябва да съдържа млечни продукти, яйца, морски дарове, особено нискомаслени сортове морска риба. Растителните ястия включват карфиол и морска зеле. За попълване на минералния състав на костите полезен компот от сушени плодове.

    Когато храненето на пациента е балансирано, раненият крайник нараства много по-бързо. Когато пациентът дойде на рехабилитационно лечение в санаториум или посети специализиран рехабилитационен център, лекарят диетолог предписва специална диета, богата на калций и витамин D. Храната се наблюдава дълго време.

    Масаж за нараняване на бедрото

    Масажът като мярка за рехабилитация започва да се прилага в ранните етапи. В следоперативния период болката се елиминира, телесната температура се връща към нормалното. За да направите това, предписват болкоуспокояващи лекарства, които осигуряват антипиретично и противовъзпалително действие.

    Класификацията на масажните техники включва подглаждане, триене, различни видове месене и вибрационни ефекти. Благодарение на масажа увредената област се подобрява по-добре, нормализира се притока на кръв, по-бързо се възстановява функцията на крака. Масажните движения се правят над и под лезията.

    Първата процедура се извършва на здрав крайник. Внимателно направете масаж на медиалната част на бедрото. Тя не трябва да се използва в случай на увреждане на бедрото, дълбока вибрация, приемането е в състояние да причини увреждане, което води до изместване на костните фрагменти, особено медиалния конус на бедрото. Първата задача, която се изпълнява в случай на нараняване, е да се предотврати развитието на рани. Ранната помощ при първите признаци на развитие на залежаване се свежда до внимателното триене на проксималната част, за да се нормализира кръвообращението. Особено податливи на явлението пациенти след инсулт.

    Появата на раните в проксималния край на бедрената кост се счита за голяма трудност, когато се опитва да масажира проксималната бедрена кост в проекцията на тазобедрената става.

    Масажът трябва да се извършва внимателно върху медиалната повърхност на бедрото поради близостта на големи съдове и лимфни възли. Експозицията разчита на области под или над регионалните лимфни възли.

    Ако пациентът има ефекти на инсулт, мобилността е значително ограничена. Първата задача на масажиста в тази ситуация се свежда до нежни масажни движения в проксималната област на бедрената кост. Важно е да се опитате да не надмасувате невроваскуларния център на медиалната повърхност на бедрото.

    Мерките за оказване на първа помощ за появата на легови заболявания включват локални лекарства. Използват се различни лекарства за елиминиране на стагнацията и стимулиране на притока на кръв и трофизма на меките тъкани. Масаж за онкология е противопоказан. Масажът не се извършва, ако телесната температура е повишена.

    Рехабилитацията след фрактура на бедрената кост е съществен елемент при лечението на това опасно увреждане. Специфичността на този вид нараняване е, че тя най-често се преживява от възрастни хора и връщането им към нормалния живот става голям проблем. Само дълъг период на възстановяване е в състояние напълно да вдигне засегнатото лице на крака. Рехабилитацията след фрактура на бедрената кост се извършва под наблюдението на лекар и само по одобрена от него схема. Известните методи за постоперативно възстановяване могат да избегнат сериозни усложнения и да осигурят пълна рехабилитация. Важно е стриктно да се спазват предписаните препоръки и да се провежда целия дълъг курс на процедурите.

    Фрактурата на бедрата се отнася до сериозни наранявания, които се случват при падане или удряне на по-голямата трохантерна област. При по-възрастните хора, на фона на отслабената костна структура и хроничната остеопороза, такива увреждания могат да настъпят дори при падане от височина на човешкия растеж, което определя най-голяма степен на увреждане при хора над 50-годишна възраст. Счупвания от този тип се разделят на медиални и странични.

    При медиална фрактура, като правило, едновременно с разрушаването на костта, са повредени съдовете, които доставят кръв към главата на бедрената кост. Лошата циркулация може да доведе до некроза на тъканите. Срастването на костта се извършва бавно, което също се влошава от възрастовия фактор. В резултат на продължителна неподвижност, рани от налягане, пневмония, дихателна и сърдечна недостатъчност, съдова тромбоза, венозна конгестия, може да се развие чревна атония.

    От гледна точка на функционалните им характеристики тазобедрената става е една от ставите, която е под силен стрес при ходене, а когато тя е счупена, шията се обездвижва. По време на принудителната неподвижност мускулите, без да получават обичайния товар, атрофия и скованост, възникват в ставата. Възстановяването на функцията на мускулите и ставите е една от най-важните задачи на рехабилитацията.

    Ако човек счупи врата на бедрото, то в повечето случаи се прилага хирургично лечение. Основните методи за такава експозиция са остеосинтезата и ендопротезирането.

    Остеосинтезата включва фиксиране на счупена кост, за която се използват винтове. Възстановяването след такава операция се простира за 5-6 месеца.

    Артропластиката на ставите се характеризира с подмяна на увредените тъкани с протези. Такава протеза може да се отнася до цялата тазобедрена става (общ тип) или до ставна глава (единична лента). Възстановяването след фрактура на тазобедрената става с това лечение отнема много по-малко време, а първите движения на краката могат да се извършват вече 7-10 дни след операцията.

    Възстановителните дейности трябва да започнат възможно най-рано след операцията, без да се чака пълното сливане на костта. Максималният срок за започване на процедурите е 8-12 дни след операцията. Рехабилитацията се извършва по индивидуална схема, включваща комплекс от различни мерки. Режимът на лечение е разработен, като се вземат предвид вида на операцията, вида на фрактурата, пола и възрастта на пациента, наличието на болести и индивидуалните характеристики на организма.

    Рехабилитационната програма се основава на следните основни дейности:

    1. Анестезия: Болката се облекчава с локална анестезия, обезболяващи и успокоителни.
    2. Механотерапия: набор от физически упражнения с използване на специални устройства за възстановяване на двигателната способност на ставата.
    3. Физикална терапия: включва електрофореза, UHF, ултразвук, магнитотерапия, балнеолечение, парафинови бани.
    4. Терапевтичен масаж: насочен е към елиминиране на рани от натиск, нормализиране на кръвообращението, възстановяване на мускулния тонус, подобряване на дихателната функция.
    5. Терапевтичен физически тренировъчен комплекс (физиотерапия): физиотерапевтични упражнения с индивидуален набор от упражнения за двигателна и дихателна ориентация; натоварванията се увеличават, когато са излекувани.
    6. Диетична терапия: подобряване на качеството на храната, обогатяване с витамини и калций.
    7. Психотерапия: елиминиране на депресия поради продължителна неподвижност.

    Времето на различните дейности се определя от лекаря въз основа на състоянието на жертвата. Във всеки случай процедурите за оценка на светлината първоначално се определят с постепенно увеличаване на натоварването, интензивността и продължителността. За лечение без операция, приблизителната схема на възстановяване е както следва:

    1. На първия ден след обездвижването - най-простите упражнения на дихателната гимнастика (например надуване на топка); в продължение на 2-3 дни - прости движения, за да се изключат пролежките.
    2. Постепенно усложнение и удължаване на упражненията, активиране на упражнения за повишаване на мускулния тонус, повишаване на горната част на тялото.
    3. За 3-4 дни: началото на терапевтичния масаж - филе, здрав крайник, след това - ранен крак.
    4. 10-12 ден: началото на физиотерапевтичните процедури.
    5. След 14-15 дни се допускат първите движения с увредения крак, започвайки от колянната става, с постепенно преминаване към тазобедрената става.
    6. След 85-90 дни: първо да ставате от леглото и да се движите с патерици, без да разчитате на ранения крак.
    7. След 6 месеца: ходене с опора върху увредения крайник.

    Хирургичното лечение намалява времето за възстановяване на двигателната функция, така че приблизителната схема на рехабилитационните мерки изглежда:

    1. Първите упражнения за упражнения започват на първия ден след операцията: дихателни упражнения и пасивно движение (огъване на крака от лекаря); постепенно преминаване към независими движения на възпаления крайник.
    2. След 6-7 дни след операцията: първо да ставате от леглото и да се движите по патерици, без да разчитате на възпаления крак.
    3. След 10-14 дни: можете да започнете бавно да стъпвате върху увредения крайник.
    4. След 2-3 месеца, можете да дадете пълен товар при ходене.

    Непосредствено след операцията, лечението през първите няколко дни включва скелетна тракция с използване на тегло от 3-5 kg ​​или надлъжна имобилизация, която свързва двата крака заедно. Въпреки това, тези терапевтични мерки не трябва да спират назначаването на първата тренировка.

    Възможността за работа на пострадалия след фрактура на бедрената кост с подходящ период на възстановяване е напълно възстановена след 9-10 месеца.

    Необходимо е да започнете тренировка под наблюдението на лекар. В първите дни след нараняване или операция, упражненията се изпълняват само в лежащата на леглото позиция. Препоръчват се следните упражнения:

    1. Удължаването на краката с задържане в максимално отпуснато състояние е 5-6 секунди.
    2. Сгъване на пръстите на краката и ръцете едновременно с напрежението на мускулите на крайниците.
    3. Огъване на непокътнатото крак в коляното, без да се скъса петата от повърхността на леглото.
    4. Напрежение на краката с притискане към леглото за 5-6 секунди.
    5. Издърпване на ръцете на рамката с отделяне на таза от повърхността на леглото.
    6. Движение "велосипед" непокътнати крак.
    7. Акцент върху лактите и изравняване на раменните лопатки.
    8. Кръгова ротация с прав, здрав крак в двете посоки.
    9. Алтернативно натискайте върху повърхността на главата, раменете, задните части, здравите и наранените крака 4-5 пъти за 5-6 секунди.
    10. Провеждане на диафрагмено дишане със състояние на издишване по-дълго от вдишването.

    2-3 седмици след операцията, когато е позволено да седне на леглото, упражненията за упражнения с физическа активност се назначават от седнало положение:

    1. Алтернативно огъване на пръстите на двата крака.
    2. Алтернативно флексия и удължаване на краката на двата крака.
    3. Удължаване на краката в коляното: първо едно (здраво), след това второто (възпалено) крака.

    Пречупването на тазобедрената става е опасно увреждане и за да се избегнат усложнения, които не ограничават последващата мобилност на ставите, трябва да бъде завършен дълъг период на рехабилитация. Постоперативното възстановяване може да се извърши у дома, но рехабилитационната програма се изготвя от лекар.

    Бедрото е най-дълго и най-силно в човешкото тяло. Шийката на бедрената кост е областта на костта между главната тръбна част и кръглата глава, която влиза в ацетабулума на тазовата кост, образувайки тазобедрената става.

    При падане и остри удари, когато приложената сила е много по-висока от тази, която може да издържи на костта, последната може да се счупи. Най-честата фрактура на бедрената кост е фрактурата на бедрената кост. По-често е при възрастните хора. Тъй като чувството за равновесие страда, те са склонни към падане. Жените в менопауза са изложени на най-голям риск от фрактури. Счупването може да варира от малки, без изместване на остатъците, до много тежки, с изместване и въвеждане на фрагменти в околните тъкани.

    Основните причини за фрактури включват наранявания (падания, инциденти), остеопороза (намаляване на калция в костите) и злокачествени новообразувания на опорно-двигателния апарат или костни метастази. В последните два случая дори падането от лека височина (например от изправено положение до седнало положение) може да е достатъчно, за да се получи счупване.

    Признаци на счупване на бедрата

    • Рязко възникнали, остри, нарастващи болки в проекцията на ставата, излъчваща се към бедрото, седалището, понякога до долната част на гърба, долната част на крака и дори до крака. При опити за активни движения болката се усилва, в покой - отслабва.
    • Невъзможност да се стъпи пеша. При тежки фрактури пациентът не може дори да стане или да седне. В случай на леки фрактури, някои пациенти запазват способността си за ходене, но в същото време запазват крайниците колкото е възможно повече, което се проявява при типични накуцвания.
    • Подуване на бедрото, хематом, болка при палпация.
    • Увреденият крайник е с типично положение: леко се огъва в коляното, кракът е обърнат навън.
    • Ако нервите са повредени по време на травма или ако са смачкани с подуване, фрагменти, пациентите могат да имат гъска, изтръпване на целия крайник или част от него.

    Диагностика на фрактурата на бедрената кост

    1. Консултация с травматолог. Въпреки че обикновено е вече на етап преглед от лекар с линейка, диагнозата се установява правилно.
    2. Рентгенови лъчи, компютърна томография. Проучванията за визуализация предоставят възможност за точно определяне на тежестта на фрактурата и за избор на правилния алгоритъм на лечение.

    Лечение на счупване на бедрата

    В тежки случаи или ако фрактурата не расте заедно за дълго време, може да се използва хирургично преместване на фрагментите.

    1. Преместване на фрагменти, гипсови отливки и наблюдение. Извършва се с прости фрактури без изместване.
    2. Скелетна тяга (3-7 дни), гипс (с противопоказания за операция) и наблюдение. Извършва се при фрактури с леко изместване.
    3. Хирургично лечение. Хирургично преместване на фрагменти или ендопротезиране (в най-тежките случаи).

    Рехабилитация след фрактура на бедрената кост

    Пълното възстановяване на пациента с подходящи грижи и лечение се осъществява в рамките на 3-12 месеца. Тя зависи от първоначалното състояние на тялото, тежестта на фрактурата, желанието на пациента да се възстанови и готовността му да работи.

    Рехабилитацията започва веднага след като пациентът влезе в болницата.

    Тъй като след фрактурата в първите дни пациентът лежи, му се предписват дихателни упражнения за предотвратяване на задръстванията в белите дробове. Това е особено важно за възрастни, изтощени и онкологични пациенти. Те имат много по-висок риск от пневмония. През деня гимнастиката се извършва 6-8 пъти. Можете да правите принудителни вдишвания и издишвания, или да надувате балон.

    Физикална терапия

    Упражненията трябва да се извършват 3 пъти на ден, по 10 подхода. Вие не можете да продължите да правите упражнения със силен синдром на болка.

    Първите няколко дни след нараняване

    Упражненията са насочени към подобряване на кръвообращението, намаляване на оток, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

    • Разбъркване на пръстите на крака, малка амплитуда на движение в крака (ако пациентът не се разтяга).
    • Статично напрежение на мускулите на бедрото и долната част на крака.

    3-7 дни след нараняване

    Упражненията са насочени към подобряване на мускулния тонус, подготовка за следващия етап на обучение. Гимнастиката се изпълнява със същата честота: 3 пъти на ден, по 10 подхода. Всяко упражнение трябва да се извърши с двата крака.

    • Повдигане на прав крак над повърхността на леглото.
    • Наклон към страната, огъната в коляното и правите крайници.
    • Огъване на крака в коляното, докато кракът се плъзга по леглото.
    • Пациентът започва да става, държи подкрепата и прави първите стъпки с помощта на проходилка.

    2-4 седмици след фрактура

    След две седмици след фрактура на бедрото, пациентите започват да се движат с проходилка.

    Упражненията са насочени към развитие на мускулите, възстановяване на баланса.

    • Запазват се всички упражнения от предходния период. Ако пациентът се чувства комфортно, може да усложни въвеждането на малки тежести или съпротива (гумени ленти).
    • Бутов мост.
    • Ходенето първо на проходилка, после с бастун. Отнема 5-10 минути 3 пъти на ден.
    • Уроците могат да бъдат насрочени на стационарно колело, половин клякам срещу стена със специална топка зад гърба си, някои други упражнения.

    След 1 месец от момента на счупване

    Упражненията са насочени към запазване и развитие на мускулната сила на долните крайници и на цялото тяло.

    • Дълга разходка по равна пътека на чист въздух.
    • Клякане (стриктно с прав гръб).
    • Повдигнете удължените крака в легнало положение.
    • Огъване на краката в коленните стави с устойчивост.
    • Упражнява "велосипед" и "ножици".

    физиотерапия

    • Магнитна терапия.
    • Лазерна терапия
    • UHF терапия.
    • Масаж.
    • Акупунктура.
    • Водни процедури.
    • Кални бани.

    Всички методи на физиотерапия се предписват в курсове по 10-12 процедури и се повтарят 2-4 пъти в продължение на една година.

    Диетична терапия

    Необходимо е да се поддържа оптимално телесно тегло. Най-лесният начин да се изчисли е изваждането на 100 от височината, а излишното тегло ще натоварва ставата, което затруднява възстановяването. В диетата е необходимо да се придържате към умереността, да избирате храни, богати на протеини, дълги въглехидрати и полезни мастни киселини (омега-3 морски дарове).

    Подкрепа за лекарства

    При болка в зоната на фрактурата, на пациента се прилагат аналгетици през устата (например, кеторолак). По време на стационарен престой инжекциите могат да се правят интрамускулно.

    Предназначен за комплексите от витамини и добавки, които поддържат метаболизма в ставите.

    Профилактика на фрактури на бедрената кост

    • Използвайте бастун или проходилка с отслабено чувство за равновесие.
    • Прием на калций.
    • Редовни упражнения за укрепване на опорно-двигателния апарат.

    Така че, ако сте в риск (по-напреднала възраст, липса на координация, менопауза при жените), тогава трябва първо да следвате определена диета. И не забравяйте, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за последващо лечение на фрактура на бедрената кост.

    Лечебната физиотерапия Ирина Дроздова показва упражнения за фрактура на шийката на бедрената кост:

    Рехабилитацията е важен етап от лечението след фрактура на бедрената кост. Това опасно увреждане е по-често при хора над 45 години и те, за разлика от младите пациенти, се нуждаят от повече време за възстановяване. Но само след дълга рехабилитация жертвата може да се изправи.

    Рехабилитацията включва цяла гама от дейности, които постоянно се наблюдават от лекар. Тези процедури предотвратяват усложненията и гарантират пълно възстановяване на двигателната функция.

    Последици от нараняване

    Фрактурата на шийката на бедрената кост е сериозно нараняване, което възниква в резултат на падане или удар в областта на по-големия трохантер. При пациенти над 50-годишна възраст, такова нараняване може да бъде предизвикано от минимално травматично въздействие, като например падане от височина на височината. Това се дължи на повишената чупливост на костите на фона на остеопорозата. Такива наранявания включват verticoli и медиални (интраартикуларни) фрактури.

    При интраартикуларна фрактура костта се разрушава, а кръвоносните съдове, които насищат главата на бедрената кост с кръв, се повреждат. В резултат на това кръвният поток се нарушава и костната тъкан угасва.

    Костните фрагменти растат заедно дълго време, особено при пациенти в напреднала възраст. Жертвата по-голямата част от времето е в легнало положение, поради това има залежаване, пневмония, работата на сърдечно-съдовата система и дихателната система. Продължителната неподвижност заплашва с тромбоза, венозна конгестия, атония на дебелото черво.

    Заради неподвижността на тазобедрената става след нараняване, мускулите атрофират и самата става твърда. И следователно, основната задача на рехабилитацията е да се възстанови двигателната функция на мускулите и ставите.

    След фрактура на бедрената кост най-често се използват хирургични терапии. Основните методи за хирургично лечение са остеосинтезата (свързване на костите с метални структури) и ендопротезирането (подмяна на ставата с протеза).

    След операцията могат да възникнат усложнения в резултат на неправилно въвеждане на метални конструкции (ъгъл, дълбочина), също е възможно увреждане на ацетабулума, нервите или кръвоносните съдове. След операцията може да настъпи ставна инфекция, артроза или артрит.

    Тук можете да прочетете повече за фрактурата на бедрената кост при възрастни хора.

    Принцип на рехабилитация

    Процедурите по възстановяване могат да бъдат започнати 5-10 дни след операцията, докато костта бъде напълно свързана. Комплексът от мерки се предписва от лекаря за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид следните фактори: вида на хирургичната интервенция, вида на фрактурата, пола и възрастта на пострадалия, наличието на хронични заболявания, индивидуалните особености на организма.

    Като цяло, рехабилитацията включва следните дейности:

    • Местна анестезия. Лекарят елиминира болезнения синдром с болкоуспокояващи и успокоителни;
    • Физиотерапия. Пациентът извършва упражнения на специални устройства за възстановяване на двигателната функция на ставата;
    • Физикална терапия. Физиотерапията се състои от следните процедури: ултрависокочестотна терапия, електрофореза, магнитотерапия, балнеолечение, термотерапия (използване на парафинови приложения);
    • Терапевтичен масаж. Този терапевтичен метод предотвратява появата на залежаване, нормализира кръвообращението, възстановява мускулния тонус, подобрява функционирането на дихателните органи;
    • Терапевтични упражнения. Пациентът трябва да изпълнява двигателни и дихателни упражнения от комплекса, които лекарят му е взел. Натоварването нараства постепенно;
    • Диета. Необходимо е да се подобри качеството на храната, да се насити тялото с полезни вещества, особено калций;
    • Психологическа подкрепа. Психотерапевтът ще помогне за премахване на депресията, свързана с продължителната неподвижност на пациента.

    Физикална терапия

    Комплексът от лечебни упражнения се извършва строго под наблюдението на лекар. Първо, след операцията, всички упражнения се извършват в хоризонтално упражнение. Честотата на повторение е 10 комплекта 3 пъти. Ако по време на упражнението има болезнени чувства - спрете тренировката и се консултирайте с Вашия лекар.

    Упражнения за фрактури на шийката на бедрената кост, които се извършват след 1 - 3 дни след нараняване:

    • Преместете пръстите на краката си, направете кръгови движения с краката си с малка амплитуда (с изключение на пациентите на скелетната тракция);
    • Затегнете последователно мускулите на бедрото и долната част на крака.

    Ефект: подобрява се кръвообращението, намалява подуването, предотвратява тромбозата.

    Гимнастика за пациенти на легло с фрактура на шийката на бедрената кост, 4 - 7 дни след фрактурата:

    • Изправете крака си и го повдигнете над леглото;
    • Огънете крайника в коляното и внимателно издърпайте настрани, просто повторете с прав крак;
    • Огънете и разгънете крайника така, че кракът да се плъзга, но не се отделя от повърхността;
    • Внимателно вдигнете и се опитайте да се движите, облегнат на проходилката.

    Честота на повторение: 10 комплекта 3 пъти. Задействайте двата крака по време на тренировка. Ефект: повишен мускулен тонус, пациентът се подготвя за нов етап на обучение.

    Комплекс за упражнения за пациенти след 14-28 дни след нараняване:

    • Пациентът изпълнява всички упражнения от предишния етап. Ако пациентът се чувства комфортно по време на тренировки, можете да използвате малки материали за претегляне или еластични ленти за фитнес, но само след разрешение от лекаря;
    • Тазовиден лифт (бутов мост);
    • Пациентът ходи с проходилка, а след това и с пръчка. Продължителността на упражнението е от 5 до 10 минути три пъти на ден;
    • Обучения за велоергометър;
    • Полу-клекна до стената с фитбол зад гърба си и др.

    Полза: мускулите се развиват, балансът се възстановява.

    Упражнения за възстановяване на фрактурата на бедрената кост за пациенти 1 месец след нараняване на крака:

    • Дълго ходене по равна повърхност (за предпочитане на улицата);
    • Пациентът трябва да клекна, докато тренира, гърбът е плосък;
    • Изправете краката си и ги повдигнете хоризонтално;
    • Огънете крайниците на коленете, като използвате съпротива (експандер);
    • Направете упражнението "велосипед" и "ножици".

    Полза: Силата на мускулите на краката се поддържа и развива, подобрява се общото състояние на тялото.

    масаж

    Терапевтичният масаж е важна част от рехабилитационния период, без който е трудно да се възстанови физиологичната функция на увредения крак. Масажирането на здравословен крайник е необходимо от първия ден в болницата, тъй като рефлексивно подобрява кръвообращението на ранения крак.

    Пациентите на тяга не се препоръчва да се извършва интензивен масаж, движението трябва да бъде леко, гали, спирала. Специалист по ръцете се движи назад. Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение в отпуснато състояние, кракът да е изправен.

    Ползите от терапевтичния масаж:

    • Елиминира повишения мускулен тонус на ранения крак;
    • Ускорява притока на кръв;
    • Подобрява клетъчното хранене в тъканите на крайниците;
    • Ускорява възстановяването на костната тъкан;
    • Отслабва болката;
    • Предотвратява усложненията.

    След намаляване на болката и хипертония в увредения крайник, специалистът прилага кръстосано месене.

    Някои масажисти използват специални гумени топки по време на процедурата, които ускоряват процеса на оздравяване и образуването на калус. Първата сесия трябва да продължи от 4 до 8 минути, след което специалистът постепенно увеличава продължителността до 15 минути.

    В първите дни на рехабилитацията здравият крайник се масажира за 15 минути, но след известно време масажистът отделя повече време на ранения крак.

    Строго е забранено да се прилагат дълбоки вибрации по време на масаж, в противен случай костните фрагменти могат да се изместят.

    Постоперативно възстановяване след фрактура на тазобедрената става колкото е възможно по-внимателно, като се променя положението на пациента. След отстраняване на мазилката, масажът става по-интензивен, в процедурата участват долната част на гърба, сакрума, бедрата и долната част на крака.

    физиотерапия

    Физиотерапията започва 3—6 дни след фрактурата, като комплексът включва следните процедури:

    • Магнитната терапия е посока на алтернативната медицина, при която се използва статично нискочестотно магнитно поле за лечение на пациент. Поради магнитни полета, болка, възпаление се елиминира, отокът се намалява, костната и хрущялната тъкан се възстановяват, храненето им се подобрява;
    • Лазерната терапия е вид физиотерапия, при която се използва лазерно лъчение за лечение на пациент. Предимства: облекчава възпалението, облекчава болката, активира метаболитните процеси в клетките, ускорява кръвообращението и регенерира костната тъкан;
    • Ултрависокочестотната терапия е посоката на физиотерапията, при която пациентът се лекува с ултрачастотни електромагнитни полета. Ефикасност: ускорява заздравяването на рани и фрактури, стимулира кръвообращението, намалява болката и възпалението;
    • Акупунктурата е метод на терапия, при който стерилни игли от неръждаема стомана се вкарват в акупунктурните точки на засегнатата част на тялото. Ефекцията има широк спектър от възможности: премахва болката, облекчава нервното напрежение, стабилизира вътрешните процеси;
    • Хидротерапията е вид физиотерапия, при която водата се използва за лечение на пациент (вани, къпане, триене, мокра опаковка). Ползи: облекчава болката, подуването, предотвратява появата на кръвни съсиреци в съдовете, ускорява метаболизма, успокоява нервната и сърдечно-съдовата система;
    • Пелотерапия - метод на терапия, основан на използването на лечебна кал. Ефект: премахва болката, възпалението, ускорява заздравяването на раните, нормализира дейността на нервната система.

    Лекарят предписва всички процедури, курсът на лечение включва от 10 до 12 процедури, всеки курс трябва да се повтаря 3-4 пъти годишно.

    диета

    Рехабилитацията на дома след фрактура на бедрената кост включва правилно хранене. Необходимо е да се спазва балансът на протеини, мазнини и въглехидрати. Храната трябва да е лека, но питателна и разнообразна. Елиминирайте от диетата пикантни, пържени, солени ястия, пушени продукти.

    Тъй като фрактурата на тазобедрената става по-честа при по-възрастни жени след 45-годишна възраст поради остеопороза (повишена чупливост на костите), е необходимо да се погрижи за попълване на калциевия и колагеновия дефицит в организма.

    Въведете следните храни в ежедневната си диета:

    • Млечни продукти: мляко, кисело мляко, риаженка, извара и др.;
    • Зеленчуци под формата на супи, картофено пюре;
    • Зърнени храни: зърнени храни, пълнозърнест хляб;
    • Морска риба да вари и да се пече.

    Рехабилитацията след фрактура на бедрото у дома трябва периодично да се следи от лекар.

    Подкрепа за лекарства

    Предписването на лекарства и витаминно-минерални комплекси е отговорност на лекуващия лекар. В противен случай може да има различни странични ефекти.

    Списъкът на лекарствата, които най-често се предписват след фрактура на бедрената кост, включва:

    • Местни анестетици: Лидокаин, Новокаин;
    • Седативни лекарства: Новопасит, пустиня и валериана под формата на инфузия;
    • За подобряване на кръвообращението използвайте Винпоцетин, Пикамилон, Никотинова киселина;
    • Антикоагуланти (лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци): Fragmin, Vaofarin, Kleksan.

    Време за възстановяване след операция за фрактура на бедрената кост

    Периодът на възстановяване на пациента след консервативно лечение зависи от такива фактори: общото здравословно състояние и състоянието на костната тъкан. За целта на жертвата са необходими от 6 до 12 месеца. Но ако говорим за възрастен пациент, вероятността за пълно възстановяване на крайника е много ниска. В крайна сметка, дори и младите пациенти след протези възстанови за дълго време.

    Пациент след остеосинтеза се възстановява след 5-6 месеца. След ендопротезиране, увредените могат да правят движения с увредения крайник в рамките на 10 дни след операцията.

    Възстановяването от фрактурата на бедрената кост е сложен и продължителен процес. Пациентът трябва редовно да извършва специални упражнения, да се хранят правилно, да приема лекарства и да следва всички други препоръки на лекуващия лекар.