Трябва ли да блокирам херния на гръбначния стълб

Натъртвания

Блокадата с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва с цел анестезия и за диференциална диагностика на патологиите на опорно-двигателния апарат. Процедурата не е показана на всички пациенти с изпъкналост на междупрешленния диск, тъй като има много противопоказания и рискове, когато се извършва неправилно. Има няколко вида спинална блокада с херния, в зависимост от използвания аналгетик и мястото на приложение.

В случай на дискова патология в лумбалната област, по-често се използват новокаини и лидокаин.

Херния в гръбначния стълб в почти всеки случай се проявява с остра болка, която се появява внезапно в отговор на движението. Болният синдром, причинен от патологията на диска, трябва незабавно да се елиминира, защото вертебролозите предписват спинална блокада за бързо облекчаване на болката, когато пероралните лекарства и местните лекарства нямат желания ефект.

Действието на блокадата с херния

Спиналната блокада с дискова изпъкналост временно блокира болковите рецептори в областта на администрирането на лекарството. Такава терапевтична мярка се показва на пациентите само в случаите, когато по-доброкачествените техники не работят, а силната болка влияе върху качеството на живот, пречи на изпълнението на ежедневните задачи. Такава анестезия се извършва чрез инжектиране на упойка в определени точки от гърба в гръбначния стълб. Веществото влиза в мускулите и се разпределя равномерно в тъканите, премахвайки болката в долната част на гърба.

Тази процедура има важна диагностична стойност. Когато причината за болката не е видима в КТ и ЯМР изображенията, се извършва блокадата на новокаините. Ако след процедурата болката утихне, проблемът е в гръбначния стълб, но ако няма резултати, трябва да потърсите причината в отдалечен орган.

Запушванията се извършват от професионалисти, процедурата може да се извърши от неврохирург, невролог, травматолог и вертебролог, който отлично знае анатомията на гръбначния стълб.

При правилна подготовка и поведение веднага след инжектирането на анестетика, пациентът се чувства облекчен от болка, скованост на гръбначния стълб и мускулни спазми. Ако по време на сесията нещо се обърка, пациентът може да срещне редица нежелани реакции, които лекарят информира предварително.

Показания и противопоказания

При наличие на междупрешленна херния в долната част на гърба, блокадата се определя според следните показания:

  • постоянен болезнен синдром;
  • неефективността на локалната анестезия;
  • междуребрена невралгия;
  • прогресивно изпъкване на диск;
  • херпес зостер;
  • спондилоартрит.

Анестезия се предписва на пациенти индивидуално за дегенеративно-дистрофични патологии на гръбначния стълб, когато други консервативни методи имат противопоказания. Недостатъкът на блокадите е, че те могат да се извършват не повече от 3-4 пъти годишно, а при дискова херния пациентът се сблъсква с болков синдром много по-често.

Противопоказания за процедурата:

  • патологии на кръвоносната система и кръвотворните органи - хемофилия, тромбоцитопения;
  • ниско кръвно налягане;
  • психични разстройства, епилептични припадъци;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • инфекциозни заболявания в острата фаза;
  • злокачествени новообразувания в областта на инжектиране;
  • свръхчувствителност към отделни лекарства;
  • периода на бременност и кърмене;
  • кахексия, изчерпване на тялото, общо тежко състояние;
  • бъбречна недостатъчност;
  • приемане на антикоагуланти.

Обикновено на пациентите се възлага една блокада, която ще е достатъчна за отстраняване на болката. По-рядко е показан курс на лечение, състоящ се от 5-15 инжекции, които се извършват за една седмица.

Плюсове на блокада с дискова херния

Лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е насочено предимно към анестезия, тъй като при тази патология кореновете на гръбначния стълб се притискат, тъканите около диска се надуват, нервните влакна се компресират. Премахвайки острата болка, вече можете да използвате други техники, насочени към възстановяване на структурата на повредения диск. При интервертебрална херния на пациентите се предписват НСПВС, мускулни релаксанти, спазмолитици, антидепресанти. Тези средства имат редица неблагоприятни реакции и дългосрочната им употреба не минава без последствия.

Когато болката стане постоянна, приемането на лекарства вече е неефективна мярка, което води само до патологии на стомашно-чревния тракт. В този случай алтернативата на лекарствената терапия би била блокиране на междупрешленната херния.

Видове гръбначни блокади

Блокадите се различават по мястото на приложение и активното вещество. Локализацията е епидурална, паравертебрална и епидурална. Според активното вещество излъчват новокаини, лидокаини, меркаинови и други.

Паравертебралните или паравертебралните блокади от своя страна са тъкан, проводник, рецептор, ганглинар. Тъканните инжекции включват въвеждането на веществото под кожата. Рецепторните инжекции се въвеждат в тригерните зони. Проводникът блокира чувствителността на нервните влакна. Ганглионите са инжекции в нервния сплит и възли.

Използвани средства за блокиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  1. Местни болкоуспокояващи (Novocain, Merkain, Lidocaine). Новокаиновата блокада е най-често срещаната, тя дава ефект в рамките на няколко минути след процедурата. Лидокаинът се използва по-рядко, но също така започва да действа бързо, като запазва ефекта за 3-4 часа. Меркаин се използва изключително рядко, започва да действа едва след 10-20 минути, като има много нежелани реакции. Сред неблагоприятните ефекти от употребата на локални аналгетици могат да бъдат идентифицирани гадене, по-ниско кръвно налягане, алергична реакция.
  2. Кортикостероидни лекарства (Diprospan, Kenalog, Dexamethasone, Hydrocortisone). Лекарството Kenalog има удължен ефект, се използва за блокади на ставите и гръбначния стълб, се инжектира с прекъсвания от поне 14 дни. Diprospan е глюкокортикостероид за тъканни и неврални блокади. Хидрокортизон се използва за неврална блокада и се смесва с анестетик. Дексаметазон има бърз ефект, но сравнително кратък период на действие, той се въвежда в меките тъкани и нервните влакна.
  3. Витамини от група В, лекарства Волтарен, Лидаза, АТФ, Папаин. Тези лекарства се използват като допълнителни вещества, с които могат да се смесват аналгетици и кортикостероиди.

Перидуралната блокада най-често се предписва за патология в лумбалната област, има добър аналгетичен ефект за кратко време.

Преди да накарате пациента да легне от страната на болката. След антисептично третиране на кожата се извършва локална анестезия. Такава блокада се извършва за около 30 минути, а други 2 часа след процедурата пациентът се наблюдава от медицинския персонал.

Епидуралната форма се изпълнява със силен болен синдром. Инжекцията се извършва в областта на най-голяма болка, за която се инжектира упойващо средство с контрастно средство. По време на процедурата лекарят следи разпространението на контрастното вещество в гръбначния стълб чрез флуороскоп.

При дискова херния много пациенти изпитват възпаление и прищипване на седалищния нерв. За да се отървете от симптомите на един хроничен процес, блокадата се извършва директно в нерва с стратифицирана инфилтрация на тъканите.

Интеркосталната блокада се извършва при дразнене на нервните корени в областта на шийката на матката. Това явление може да се дължи на остеохондроза и травматично увреждане. Когато херния диск в лумбалния отдел на гръбначния стълб, почти не се осъществява междуребрена аналгезия, освен в случаите, когато се диагностицират няколко хернии на междупрешленния диск.

Усложнения на процедурата

Всеки вид блокада има риск от усложнения, които възникват в резултат на нарушение на условията на антисептици или грешен избор на мястото на приложение и лекарството. Най-честата последица от грешка по време на процедурата е кървене и образуване на хематом. Рядко инфекцията на тъканите в областта на инжектиране.

При тежки случаи може да настъпи увреждане на лигавицата на гръбначния мозък.

При неточното приложение на веществото съществува риск от увреждане на мускулите, след което се развива миозит. При непоносимост към организма на отделните средства се появява алергична реакция. Специфични усложнения са свързани с използването на хотелски обезболяващи и кортикостероидни лекарства.

Нежеланата реакция на процедурата може да бъде дисфункция на пикочния мехур, когато продължителното действие на анестезията прекъсва нервните импулси на сакралните корени. Това явление води до дисфункция на тазовите органи, по-специално намалява количеството на отделената урина.

Неврологичните прояви стават резултат от блокиране, когато иглата контактува с нервите и гръбначния мозък. Тяхната компресия, както и исхемия и абсцес поради грешките на лекаря, водят до неврологични усложнения.

Защо ми е необходима медицинска блокада с гръбначна херния?

Добро здраве, скъпа! Жалко е, когато гръбначният стълб, който ни помогна буквално да издържим на всички трудности и трудности, започва да се проваля. Гърбът не е просто ужасно възпален: дискомфортът става почти непоносим. Той не му позволява да спи или да ходи, понякога дори става трудно да легне, човек се превръща цяла нощ, опитвайки се да намери удобна позиция.

Това често е признак на протрузия, когато се появи пукнатина в хрущялния междинно гръбначен диск. С течение на времето всяка издатина се превръща в херния (виж статията, симптоми на междупрешленните хернии), т.е. в такава патология, която е свързана с излизането на пулпното ядро ​​отвъд границите на диска.

Боли, разбира се, не самия диск, а близките нервни окончания, които тъканът прищипва. В допълнение, хернията пречи на нормалното кръвообращение и нарушава анатомията на гръбначния стълб. В резултат на това започва много необратими последствия за тялото.

С херния, болката е наистина много силна и често не се приема с обикновени хапчета. В този случай възниква въпросът как да се намери по-ефективно средство, поне временно да се освободи пациентът от страдание. Най-често, такава панацея се поставя специални болкоуспокояващи инжекции. Днес ще говорим за това какво е блокада с гръбначна херния: как се прави и колко работи?

При всяка медицинска манипулация в тази област е необходимо да се избере лекар с висока квалификация и опит, защото едно неудобно движение може да предизвика големи неприятности.

Дали блокадата помага при спинална херния? Разбира се, за да се отървете напълно от проблема по този начин няма да успеете, а херната няма да разреши. Но на първия етап, лекарят трябва да елиминира синдрома на болката, за да облекчи състоянието на своя пациент. Както казах по-горе, хапчетата в този случай не винаги помагат, следователно са необходими по-радикални мерки. Те стават блокади с херния на гръбначния стълб.

Този метод има две неоспорими достойнства: не само незабавно облекчава болката, но има и определен лечебен ефект.

Видове лекарствена намеса

Блоковете могат да бъдат паравертебрални, т.е. тези, които се извършват в областта на гръбначния стълб. Засегнатата област може да бъде подкожна или вътрекожна. Лекарствата могат да бъдат инжектирани в мускула или в периневралната област, както и в нервните окончания. Определете проводяща и епидурална блокада.

Най-често срещаните видове са интраламинарната и трансфораминалната епидурална блокада. В първия случай, лекарствата ще бъдат въведени в зоната между процесите на прешлените в областта на средната линия (по-често срещаната опция). А във втория - да се спре болката на нивото на нервните корени, които излизат от там.

Въпреки че изглежда, че процедурата е много проста, но да се направи без компютър или магнитен резонанс често няма да работи, защото е важно да се определи най-точно локализацията на херния. Само след като този специалист може да достави точно инжектиране и да елиминира болката. Е, разбира се, опитен специалист може да определи сегмента на болката с помощта на палпация.

Ако говорим за разновидностите на такива медицински манипулации, тогава определено трябва да кажем, че те могат да се извършват с помощта на различни лекарства. Една от най-честите е новокаиновата блокада със спинална херния.

Новокаин не е просто добра анестезия, която облекчава болката, но също така е и отлично терапевтично лекарство. Заедно с него, като правило, се прилагат различни кортикостероиди, за да се постигнат по-добри резултати по време на лечението.

Кои лекарства за блокада на гръбначната херния най-често се използват? Както вече споменахме, това са Novocain, кортикостероиди и витамин B12 (анестезиолозите твърдят, че помага за удължаване на ефекта на анестетиците). Като правило те се комбинират в "коктейл", който най-ефективно елиминира болката и намалява възпалението. Лидокаинът може да се използва и като анестетик.

Разбира се, в зависимост от местоположението на херния издатината на блокадата може да бъде на нивото на шията, гръдния кош и долната част на гърба.

Кой може да се нуждае от блокада на Новокаин?

Често се възлага на пациенти, които имат радикулопатия, която е резултат от протрузия или херния. Може да се добавят и болести като странична стеноза, т.е. стесняване на междупрешленния канал и различни тумори. Всичко това е придружено от силна болка.

Как се блокира спиналната херния? Същността на тази процедура е проста: специалистът ще въведе медицина в най-проблемните области (те се наричат ​​спусъчни точки). На тези места се регистрира не само силна болка, но и възпаление, както и мускулни спазми. Понякога това могат да бъдат групи от нервни окончания.

Анестетикът премахва чувствителността в тези области. Продължителността на нейното въздействие не е много дълга (около половин час), но този път е достатъчно, за да се облекчи спазъм и да се спаси човек от страдание за по-дълъг период.

Колко струва блокадата със спинална херния?

Ако лекарството е правилно подбрано, може да се очаква доста продължителен ефект. Според прегледа на пациентите този период може да продължи около 3 седмици. И след това време можете отново да анестезирате тази област. Такива курсове се предписват около 3-4, а често те се комбинират с други процедури, например с физиотерапия, с масаж или тренировъчна терапия.

Какво ще направи лекарят по време на процедурата?

Как става блокирането с гръбначна херния? Вече казах по-горе, че преди такава интервенция ще бъдете насочени към КТ или ЯМР. Ако говорим за мускулни инжекции, те се поставят в меките тъкани в областта на гръбначния стълб.

За съжаление, само повърхностните мускули могат да бъдат анестезирани по този начин, следователно ефектът от такива медицински манипулации е много кратък. Най-добрият ефект може да се постигне чрез проникване в по-дълбоките слоеве на тези мускули. Но този метод има един основен недостатък: зоната за въвеждане. Подобна блокада се препоръчва при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб (вж. Статията за лечение на херния у дома) и това е всичко. Освен това, тя се извършва от лекар-неврохирург.

Както казах по-горе: най-популярните са епидуралните блокади. Отделно, трябва да се каже, че епидуралните интервенции не могат да бъдат транспортирани у дома. За да не се срещат усложнения, лекарят ги прави под контрола на специално оборудване, използвайки контрастно средство, което ви позволява да проследявате какво се случва по време на приложението на лекарството.

Като цяло, тази процедура се състои в това, че след идентифициране на най-болезнените възпалителни области с флуороскоп, се инжектира и проследява лекарствено вещество, което влиза в кръвния поток и се разпространява през тялото.

В зависимост от зоната, в която е необходимо „неутрализиране” на точките на задействане, положението на пациента ще варира. Например, страничен достъп се използва за шията. Пациентът трябва да седне и да обърне главата си в посока, противоположна на мястото за въвеждане на иглата. Тези блокади непременно се контролират от рентгенов апарат.

За да се извърши правилно процедурата в лумбалната област, пациентът трябва да лежи на една страна и да огъва колкото се може повече гръб. Обикновено в лумбалната област, по върховете на илиачните кости между 3-ти и 4-ти прешлен, се избира място (локализацията може да е различна), където се поставя инжекция с упойка.

Механизмът на действие изглежда така. Малка тънка игла е анестезия на кожата. След това се сглобява катетър, който се пълни с физиологичен разтвор. За самата процедура се взема специална дебела игла. Тя се простира в пропастта между спинозните процеси на прешлените и се поставя строго перпендикулярно на гръбначния стълб.

Когато иглата е преминала над супрапоститния лигамент, към нея е свързана спринцовка. След това лекарят започва да натиска буталото на спринцовката и да бута иглата напред, докато достигне епидуралното пространство. След това спринцовката се разединява и катетърът се вкарва в иглата дълбоко около 3 cm. Иглата вече не е необходима и тя се отстранява.

Към катетъра се прикрепя специален антибактериален филтър, след което се инжектира тестова доза анестезия. От голямо значение е количеството на въведеното вещество, като правило то е около 20 ml. Този обем ви позволява да изтръгнете достатъчно място и да получите нормален ефект.

В допълнение, такива процедури се препоръчват да се извършват вечер, така че ефектът на лекарството да се поддържа през цялата нощ. В крайна сметка се прилага асептична превръзка.

Епидуралната блокада със спинална херния - процедурата е доста дълга и продължава средно около 60 минути. След това за още два часа ще останете под наблюдението на лекар. По това време може да почувствате скованост в ръцете и краката си и лека слабост. Всичко това е проява на действието на анестетиците. След няколко часа тези симптоми ще изчезнат и ще можете да ядете. Вярно е, че ще трябва сами да излезете от болницата, защото на този ден не се препоръчва да карате кола.

Такива медицински манипулации са сравнително лесно поносими от пациентите и рядко са свързани с усложнения. Сред най-популярните се наричат ​​алергични реакции, кървене на мястото на въвеждане на иглата.

Тази процедура не може да се направи, ако пациентът има треска и други фебрилни прояви, хеморагичен синдром, сърдечно-съдова, бъбречна или чернодробна недостатъчност. Освен това, инфекцията на тъканите в зоната на вмъкване на иглата, бременност, епилепсия, патологии на централната нервна система, индивидуален имунитет на пациента към този вид лекарства, възпалителни процеси и някои други.

Така че, възможно ли е да се направи блокада с херния на гръбначния стълб?

Въз основа на горния списък от противопоказания виждаме, че не всеки пациент е подходящ за този метод за избавяне от болка. Какво трябва да правят? Има отличен сайт, където ще намерите много полезни съвети и препоръки.

Освен това, в крайна сметка ще получите дългосрочен резултат, който в продължение на много години ще ви помогне да забравите за болката. Следвайте връзката и започнете днес:

Това е всичко, скъпа! Надявам се, че моят съвет ви е помогнал да разберете същността на проблема и можете да решите за такава процедура без много страх.

Във всеки случай: да се грижиш за себе си и да не тече състоянието на гръбначния стълб до такава степен, че след това в продължение на много месеци, а може би в продължение на години, трябваше да се бориш с херния.

Как и защо правят блокади с херния на гръбначния стълб

Блокада с херния на гръбначния стълб не може да бъде избегната от хора, за които болките в гърба вече са станали познат ежедневен живот. Спиналната херния е ефективен и ефективен метод за облекчаване на болката. Интервертебралната херния намалява подвижността, възниква възпаление на тъканите, нервите се прищипват, настъпва силна болка. Опасна ли е гръбначната блокада с херния? Не по-опасно от самата болест. Процедурата се извършва от квалифициран и опитен специалист, когато е необходима анестезия на нервите. Това е източникът на патология.

Това е много належащ проблем за хората със заседнал начин на живот. За тези, които прекарват много време зад волана, пред компютъра или се занимават с тежък физически труд, спорт. Хората страдат, но търсят медицинска помощ най-често твърде късно. Мнозина вярват, че болката ще премине сама по себе си. Най-често всичко е много по-сложно и сериозно.

Причини и ефекти на херния

Интервертебралните дискове - вид амортисьори, разположени между прешлените, придават на гръбнака еластичност и гъвкавост. Дискът се състои от твърда обвивка - това е влакнестият пръстен, сърцевината - пулпусното ядро. Случва се така, че безгрижното движение може да повреди влакнестия пръстен. Течността от ядрото изтича през увредените участъци, нервите са притиснати. Дискът е компресиран и изместен настрани, появява се херния.

Интервертебрална херния - увреждания на гръбначния диск. Диагностициран на възраст от тридесет до петдесет и пет години. Лекарите - невролози участват в това заболяване. Според статистиката, херния се образува в сто от двадесет и пет хиляди души. Преобладава нехирургичното лечение на херния.

Домакинство, професионални травми, класове с големи тежести във фитнеса. Симптомите на херния може да не се появят веднага, но след известно време. Само след преглед и определяне на диагнозата, лекарят предписва блокада за гръбначния стълб. Слаби страни на междупрешленните дискове: липса на кръвоносни съдове, снабдяването с полезни вещества се осъществява чрез дифузия на течност от прешлените и тъканите, които са близки. По време на движението на гръбначния стълб, храненето е по-активно.

Движение, огъване, огъване с максимална амплитуда може да доведе до разрушаване на правилната структура на гръбначния стълб. Гръбначният стълб губи своята подвижност, междупрешленните дискове са слабо снабдени с хранителни вещества, стават по-малко силни, нееластични, губят вода, гръбначният стълб започва да изсъхва. Постепенно се разрушават влакнести пръстени, в резултат на което се образува междупрешленна херния. В този случай основната причина за патологията е метаболитно нарушение в рамките на междупрешленните дискове. Също така една от вероятните причини е остеохондроза, дистрофична промяна в хрущялната тъкан.

При остеохондроза на мястото на увредената тъкан се образува натрупване на сол, което, достатъчно странно, изпълнява защитна функция. Тя расте, за да предпази увредения диск от проникването на патогенни бактерии. Ако този проблем не се третира, с течение на времето натрупването на сол се разрушава и отново се натрупва, става повече. Интервертебралният диск е подложен на натиск от всички страни и евентуално се измества, образувайки херния.

Техника на блокада

Как се случва блокадата със спинална херния: пациентът е на дивана в поза, която не причинява интензивна болка. С помощта на монитор лекарят определя мястото на инжектирането. Няколко инжекции се правят в различни части на мускулния слой. Мястото на най-силната болка е пронизано с анестетици, спазъм изчезва. Положителният ефект от блокадата може да продължи до един месец. Има случаи, в които болката не изчезва, но спада. В този случай процедурата се повтаря няколко пъти.

Преглед на пациента. След това лекарствата се въвеждат в най-болезнените области. Това ще помогне за облекчаване на спазми, премахване на остра болка, повишаване на мобилността. Мястото на инжектиране се третира с антисептик. Анестезия се извършва от двете страни на прешлените. Инжекционен разтвор от новокаин и хидрокортизон. Блокадата на шийния прешлен, вторият-седмия прешлен, се осъществява чрез страничен достъп.

  • Не забравяйте да прочетете: как да правите инжекции с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

Задачата на анестезиолога е да направи поредица от инжекции на всеки един и половина сантиметра по гръбначния стълб, като въвежда иглата на дълбочина от два до три сантиметра. По това време, пациентът се опитва да бъде търпелив, помага на лекаря, обръща главата си в обратна посока от инжекцията.

За успешно блокиране на междупрешленната херния в лумбалната част на гръбнака, пациентът се фиксира на дивана обратно. Анестезиологът изследва болезненото място на гърба с леки движения, за да определи къде е най-силната болка. След като намери оптималното място за инжектиране, третира кожата с антисептик, анестезира мястото на инжектиране. След това, отстъпвайки на четири сантиметра от спинозните бази на прешлените, внимателно вкарва иглата в напречния процес. Първо, иглата се поставя, докато спре, след като е частично отстранена, насочвайки два сантиметра към процеса.

За блокадата специалистът избира шест точки от двете страни на гръбначния стълб. Където зависи от степента на болка в пациента. За да се избегнат погрешни решения, целият процес се контролира с помощта на рентгеново оборудване. Ако блокадата се извърши правилно, пациентът скоро ще усети силен аналгетичен ефект. Мускулни спазми ще бъдат премахнати, подуване ще изчезне, възпалението ще намалее.

Терапевтичният ефект ще продължи толкова дълго, колкото ефекта на анестетичния ефект - около три седмици. Блокирането на междупрешленната херния може да се извърши няколко пъти. Курсът на лечение съдържа до четири блокади.

Какви видове блокада се прилагат

Блокадата на гръбначния стълб се различава в зависимост от мястото на инжектиране и лекарства, които са част от него. За всеки случай и по-нататъшни действия се определят индивидуално, като се отчита степента на развитие на херния. Основното нещо - за облекчаване на болката, за да може безопасно да се провежда терапия:

  • При трансфораминална инжекция се прави инжекция в точката, в която нервният край излиза от гръбначния стълб;
  • При интраламинарна инжекция се правят инжекции точно между гръбначните процеси;
  • По време на епидуралния блок, анестезиологът прави инжекция в междупрешленната област. В същото време той води контрастен агент, за да проследи мястото на проникване на иглата и пътя на разпространение на лекарството. Епидуралната блокада има временен, но много силен ефект.

Какви лекарства се използват

  • Анестетици - за облекчаване на болката;
  • Противовъзпалителни лекарства - за борба с инфекциите;
  • Смес от лекарства с аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Когато херния на гръбначния стълб се блокира, лекарството действа върху тъканта, нервните окончания на мястото на локализиране на херния.

Новокаинова блокада със спинална херния

Общ метод на блокада, характеризиращ се с бърз аналгетичен ефект на новокаин и съпътстващи лекарства. На мястото на хернията концентрацията на лекарства е максимална. Лекарят предписва лечение на блокада, когато вече се образува херния, с изпъкване на междупрешленните дискове, секвестрация, както и различни патологии.

Местните анестетици бързо облекчават болката. Процедурата на блокада е болезнена. След изчезването на болки спазми, процедурата продължава, и лекарят прави по-точни инжекции.

Използвани анестетици

  • Лидокаин - два до три часа;
  • Novocain - продължителността на облекчаване на болката е по-малка, но болката е по-бърза;
  • Merkain - най-дългата продължителност на действие. Възможни проблеми с сърдечна дейност, рядко се използват.

Противопоказания за блокада на прокаин

  • Инфекциозни заболявания с възпалителни процеси;
  • треска;
  • алергии;
  • Различни заболявания на нервната система;
  • Различни недостатъци;
  • Не се препоръчва за бременни жени;
  • Забранено е за сърдечни проблеми;
  • епилепсия;
  • Противопоказан при понижено налягане;
  • Забранено с различни синдроми.

Показания за блокада

  • Спондилоартроза на гръбначния стълб е форма на остеоартрит, характеризираща се с увреждане на ставите на гръбначния стълб. Промените идват от хрущяла на ставите, става по-тънък и по-малко еластичен, докосва ставата на чантата, най-близките костни области;
  • Миозитът е процес на възпаление на мускулите. Има миозит на мускулите, шията, гърба, раменете. Заболяването може да засегне кожата, след това е дерматомиозит. Има миозит и полимиозит. Тя зависи от броя на засегнатите мускули;
  • Радикулит е възпаление на гръбначните нерви;
  • Невралгия - локални болки от различни нерви;
  • Херния - изпъкване на части в различни кухини.
  • Остеохондрозата е поражение на различни гръбначни тъкани. Дисковете между прешлените се разтрошават;
  • Протрузия - притискане на диска, без да се счупи влакнестият пръстен, до седем милиметра.

Блокада на остеоартрит

  • Хидрокортизон ацетат. Лечение на леки симптоми на заболяването;
  • Diprospanom. Бързо започва да действа и премахва болката за дълъг период от време. Лекарството започва да работи след два часа, достатъчно за четири седмици. Процедурата е безболезнена, така че се извършва без анестезия. Има противовъзпалително действие. Дозата се определя от лекуващия лекар.
  • Kenalogom. Действа двадесет и четири часа след инжектирането. Ефектът е четири седмици.

Гръбначният блок при херния е опасна тази процедура? В идеалния случай, само лекуващият лекар предписва лекарства. В никакъв случай не инжектирайте сами. Индивидуалното лечение се предписва само след пълен преглед. В интернет можете да намерите отзиви за конкретна клиника и лекар.

Гръбначния блок в херния: опасен ли е?

Спиналната херния е сериозно заболяване, което често е съпроводено с тежка болка в гърба и краката, изтръпване на крайниците, промяна в походката или навеждане. Тя напълно изключва човека от обичайния начин на живот.

Лечението на пациент с такава диагноза е отговорна и много трудна. Най-често лекарите се опитват да прибягнат до хирургичен метод за премахване на херния само в крайни случаи. За да спасят пациента от силна болка, експертите използват метода на медицинската блокада. Пациентите често имат въпрос: гръбначния блок в херния: опасен ли е? В статията ще говорим за нюансите на такава процедура, нейните плюсове и минуси, видовете блокади и индикациите за тях.

Болки в гръбначния стълб

Интервертебралната херния е разкъсване на фиброзния пръстен и изпъкването на пулпационното ядро ​​отвън с едновременно изместване на диска. Ако този процес е отишъл твърде далеч и пациентът е пренебрегнал първичните сигнали за появата на херния, то на тази основа могат да се развият сериозни последствия, доколкото крайникът не е успял. Затова при първите симптоми трябва да се консултирате със специалист.

Спиналната херния се среща предимно в напреднала възраст поради възрастта и слабостта на костната тъкан. Такова заболяване обаче може да се диагностицира и при млади хора: например поради продължително натоварване или, напротив, тяхното отсъствие. Дори и от едно силно натиск върху гръбначния стълб, влакната на влакнестия пръстен могат да "изчезнат", в резултат на което ще има херния.

Болката в междупрешленната херния, ако заболяването не е сериозно засегната, се характеризира със стабилност и растеж. Независимо от синдрома на болката е трудно да се отървете от: дълъг курс на вземане на лекарства и физически упражнения е необходимо. Това постепенно ще намали симптомите на херния и ще се освободи от нея.

Защо има толкова много болка?

  • Една от причините може да бъде мускулен спазъм и прищипване на седалищния нерв, което може да причини болка в долните крайници или тяхното изтръпване;
  • Една херния може да предизвика ишиалгия - това е притискането на така наречените конски - нервни влакна, които са тъкани заедно. Поради натиска върху тях възниква силна болка;
  • Херния може също да натиска нервните влакна, преминаващи през страничните отвори на прешлените. В този случай болката е постоянна и много силна, често се дава на горните и долните крайници.

В повечето случаи специалистите не извършват операции веднага, а се опитват да отстранят причината и симптомите с помощта на лекарства и специални физически упражнения. За да бъде ефективният процес на лечение, пациентът се инжектира с гръбначна блокада, която потиска болката.

Какво представлява блокадата на междупрешленните хернии?

Спиналната блокада е вид "изключване" на болката и механизмите, които я причиняват. Болката изчезва и човек може свободно да се подложи на лечение. Важно е, че самата блокада не е метод за лечение, не освобождава лицето от херния или други симптоми. Това е само временна мярка, която ще улесни живота на пациента.

Ефектът от блокадата не е вечен - той трае около месец, а ако е необходимо, процедурата се повтаря. Случва се, че болката не отслабва, само нейните прояви са намалени - в този случай блокадата се повтаря отново в рамките на три дни. Той не е вреден за организма, защото всички необходими лекарства се избират в зависимост от чувствителността му към определени вещества, а приложените дози са безопасни за човешкото здраве.

Благодарение на анестезията на увредената област, пациентът може, без увреждане и дискомфорт, да участва в специални терапевтични упражнения, да приема лекарства и да живее нормален живот без никакви ограничения. В този случай, процесът на възстановяване ще отиде много по-бързо, защото човекът ще може да насочи всички сили към лечението.

Тази процедура има диагностична стойност. Случва се, че дори специалистът не е в състояние да идентифицира причината за болката. Ако след въвеждането на блокадата в засегнатата област болката е намаляла или изчезнала, тогава може да се твърди, че пациентът има междупрешленна херния. Ако това не се случи, то си струва да се търси друга причина.

Как се извършва херния блокиране?

Такава процедура може да се извърши само от специалист, защото е доста сложен и с аматьорски подход може да доведе до необратими последици. Нервните окончания в тази област и самата гръбнака могат да бъдат повредени поради неправилно приложение на лекарството. По правило невролозите и неврохирурзите участват в въвеждането на блокади.

В XXI век, технологията е отишла далеч напред, и ако преди лекарят извърши такава процедура "на око", сега въвеждането на блокадата е задължително придружено от компютърно контролиран процес. На екрана на монитора можете да видите точно къде са поставени иглата и лекарството и ще бъде невъзможно за специалист да направи грешка.

Преди процедурата пациентът се изследва и след това се определят местата на инжектиране и се подготвят. Тъй като иглата ще се вкара доста дълбоко, първо напълно и след това 2-3 cm, се извършва локална анестезия на съседните тъкани. Въпреки това, пациентът може да се нуждае от малко болка или дискомфорт. Позицията на пациента за процедурата - лежи на стомаха или седи, в зависимост от местоположението и вида на херния.

Лекарят трябва да изследва гръбначния стълб и самата херния, преди да приложи лекарството, за да разбере къде се инжектира. Въвеждането на лекарства се извършва в няколко сантиметра от процесите на прешлените. Анестезиологът прави няколко инжекции подред паралелно на гръбначния стълб на всеки 1,5 сантиметра. Пациентът трябва да слуша лекар и, ако е необходимо, да се обърне, така че иглата да влезе правилно. Най-често се избират шест точки от двете страни на гръбначния стълб, поради което всеки клон на болката "се изключва".

Важно е! Ако херния е в шийните прешлени, блокадата се въвежда по различен начин, странично. В същото време се наблюдава и друго "разстояние": от нервните окончания, в които е нежелателно да падне, се прави отстъп от 1,5 cm.

Процедурата отнема около половин час и в същия ден пациентът може да се прибере у дома. Но преди това той ще трябва да остане в болницата за няколко часа за наблюдение.

Предимството на този метод е, че анестетичният ефект идва веднага. Човекът престава да изпитва болка и се чувства много по-добре. В допълнение, прилаганите аналгетици носят противовъзпалителен ефект (например може да бъде глюкокортикостероид). Благодарение на това свойство те имат положителен ефект върху имунната система и намаляват нивото на хистамин в кръвта, което има положителен ефект върху възстановяването на тялото след такава травма.

В първите часове след блокадата пациентът често има изтръпване на крайниците - това е нормално. Също така характерен симптом е слабостта, която също скоро преминава. След два часа човек може да живее както обикновено. Вярно е, че собствениците на автомобили ще трябва да се откажат от шофирането си в следващите 24 часа - аналгетиците могат да повлияят на мозъчната дейност.

Благодарение на съвременните методи за провеждане на такава операция, пациентът не изпитва никакви усложнения, той не трябва да се ограничава до нищо. Той може да забрави за болки в гърба цял месец. Важно е обаче да запомните: това е само болкоуспокояващо, а самата херния не е изчезнала. Не отлагайте лечението "за по-късно". Веднага след подобряване на състоянието е по-добре да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки, които могат да се състоят в приемане на лекарства и определена физическа активност. Това ще помогне да се отървете от самата болест и пациентът няма да се налага да се връща за нова доза блокада.

Видео - Пример за процедурата за въвеждане на блокада на херния с подробно описание на процеса

Видове блокади

Интервертебралните херниеви блокажи варират в зависимост от местоположението на заболяването и вида на прилаганите лекарства. За правилния избор на дозата на лекарствата трябва да обърнете внимание на степента на интензивност на болката и на самата болест:

  • 1 степен: болката може да се появи само при промяна на позицията на тялото или при внезапно движение. В други случаи болката не се наблюдава;
  • 2 степен: лека болка присъства почти постоянно и не се усеща само при неподвижно състояние;
  • 3 степен: болката не спира, не изчезва, дори и с фиксирана фиксирана поза.

Блокадите се използват само при втората и третата степен на болка, тъй като при първата можете да използвате по-прости методи, например обезболяващи.

Видове блокади: къде се инжектира лекарството?

Блокадите се класифицират според няколко признака, а един от тях е според мястото на инжектиране. Изброените по-долу видове се отнасят до епидуралните блокади:

  • Трансформинална инжекция. При този метод лекарството се инжектира до точката, в която нервните окончания напускат гръбначния стълб. Благодарение на този метод работата им е блокирана, а болката намалява.
  • Интраламинарна инжекция. В този случай лекарството се инжектира между гръбначните процеси, точно в средната линия. Лекарите избират този метод най-често, защото е по-малко болезнен и опасен - работата с нервни тъкани е по-трудна.

Видове блокади: какво лекарство е необходимо?

Блокадата също се класифицира според прилаганите лекарства, тъй като аналгетиците са различни по отношение както на концентрацията на лекарството, така и на силата на ефекта.

В зависимост от състава се освобождават следните лекарства:

  • Еднокомпонентен (когато е необходимо само едно лекарство).
  • Двукомпонентен (изисква въвеждането на две лекарства).
  • Многокомпонентна (при инжектиране на три или повече различни лекарства).

Специфични формулировки се предписват от лекар в зависимост от стадия на заболяването, степента на болка и кои лекарства са подходящи за тялото на пациента. Например, може да се използва следното:

Блокада на лумбалните хернии: видове, плюсове и минуси

Една херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, наричана още междугръбначна херния, причинява болка на пациента и значително намалява качеството на живот. Днес медицината предлага много начини за лечение на патология.

Един от най-ефективните методи е блокирането с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Тя ви позволява да се справяте без хирургическа намеса и значително улеснява състоянието на пациента.

Каква е целта на блокадата с херния

Блокадата се използва при лечението на междупрешленната херния с цел потискане или намаляване на болката.

Също така, процедурата се провежда за диференциална диагноза на заболяването в случай, че симптомите не съвпадат с показанията на КТ (компютърна томография). Въведена анестезия неутрализира болката, която ви позволява да определите точно локализацията на усещанията за дискомфорт.

Показания за блокада

Процедурата има следните указания:

  • радикулопатия на фона на лумбалната херния;
  • тумори след увреждане на гръбначния стълб;
  • латерална стеноза на гръбначния канал.

Методът се използва и при остеохондроза, протрузия, миозит и други патологии на опорно-двигателния апарат.

Изисква се проверка преди процедурата

Интервертебралната блокада на херния на лумбалната част на гръбначния стълб се извършва само след пълен преглед с необходимите тестове и ЯМР и КТ.

Предимства на блокада с междупрешленна херния

В сравнение с аналгетиците, тази терапия има няколко предимства:

  • минимален списък на страничните ефекти;
  • възможност за редовно провеждане на процедурата;
  • бързо отстраняване на спазми и лумбаго.

Инжектираният анестетик заобикаля черния дроб и стомашно-чревния тракт, като действа директно върху засегнатата област. По този начин е възможно да се избегнат усложнения от храносмилателната и други органи.

Активните съставки не предизвикват пристрастяване, така че всяка следваща процедура ще има същата ефективност.

В допълнение към бързото облекчаване и облекчаване на спазмите, блокадата с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб може значително да намали възпалението и облекчи подуването в засегнатата област.

Такъв терапевтичен метод позволява да се отървете от симптомите на дискомфорт в продължение на 1-4 седмици.

Сортове блокада с лумбална херния


Блокадите се класифицират според активното вещество и локализацията на приложението.

Според активното вещество се различават блокадата на Новокаин и лидокаин. В редки случаи, меркаин се използва поради високия риск от сърдечно-съдови усложнения.

На мястото на използване съществуват следните видове блокади:

  • паравертебралния;
  • епидурална;
  • епидурална.

Изборът на метод на приложение и на активното вещество зависи от състоянието на хернията.

Новокаинични и лидокаинови

Блокадата с новокаин или лидокаин може бързо да спре болният синдром. Лидокаинът елиминира болката в продължение на няколко часа. Най-често с гръбначен херния използвайки новокаин, позволявайки по-бързо да повлияе на болезнения фокус.

Това лекарство има добра комбинация с кортикостероиди и други вещества, които могат да се прилагат и по време на блокадата.

паравертебралния

С този метод, активното вещество се инжектира под кожата, в мускулния или нервния процес.

За инжектиране използвайте новокаин или лидокаин с допълнителна употреба на следните лекарства:

За по-голяма продължителност на блокадата може да се използва адреналин. За да се повиши ефективността на паравертебралната техника, допълнително се използват кортикостероиди и витамини от група В. Кортикостероидите са способни да облекчат възпалението и подуването, а витамините имат вазодилататорно и антихистаминово действие.

Преди процедурата пациентът е най-удобен на дивана с гръб. С помощта на йод, лекарят определя засегнатата област, след което вкарва игла със слой по слой. След достигане на необходимата площ, лекарството се инжектира бавно.

Техниката се използва в редки случаи, тъй като може да доведе до рана на нерв. Въпреки това, тя ви позволява бързо и ефективно облекчаване на болката в сравнение с други видове блокади.

епидурална

Този метод е показан за агресивна болка. Лекарството с контрастно средство се прилага възможно най-близо до нервите. Инжекцията се прави в зоната, където пациентът изпитва най-голяма болка.

По време на процедурата се използва флуороскоп, благодарение на който лекарят може да наблюдава как инжектираното лекарство се разпространява през гръбначния стълб.

С епидуралния метод пациентът лежи на една страна и огъва крайниците си, като води коленете до коремната област. Инжекционната зона се дезинфекцира, след което лекарят определя входа на сакралния канал с помощта на палпация. След това се прилага анестетик.

Използването на специална игла е засмукване на течността. Появата на кръв показва, че посоката на иглата трябва да се промени. Ако в спринцовката се появи спинална течност, манипулацията се спира и процедурата се забавя за няколко дни.

С благоприятен изход се провежда следващият етап на блокада, който се състои в бавно поддържане на лекарствената субстанция. По време на въвеждането пациентът изпитва чувство на дискомфорт в сакралната област.

Процедурата продължава от 1 до 2 часа. През този период може да се появи изтръпване на крайниците и обща слабост, което е резултат от излагане на анестетици.

След провеждането му е противопоказано да се управлява автомобил за един ден.

епидурална

Тази техника се счита за най-често срещана, поради добрия аналгетичен ефект и висока ефективност.

Преди започване на манипулацията, от пациента се иска да лежи на страната, където се получават най-болезнените усещания. Областта, където ще се инжектира лекарството, се третира с антисептик и анестезира. За този метод се използват витамини от новокаин, В-група и хидрокортизон. За да се предотврати колапс, дължащ се на възможно предозиране на лекарството, преди това се прилага ефедрин или кофеин.

По време на инжектиране с медикаменти, за да се гарантира, че спринцовката не образува мехурчета. Когато точно влизате в епидуралната зона, налягането от буталото на спринцовката трябва да изчезне.

Перидуралната блокада на междупрешленната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се задържа половин час. През първите два часа след процедурата пациентът е под наблюдението на медицински специалисти.

Продължителността на блокадата

Аналгетичният ефект с правилно подбрани лекарства и дозирането може да продължи от 3 до 4 седмици. След това можете да блокирате отново, но не повече от четири.

Противопоказания за блокада

Блокадата за лумбалната херния не може да се извърши в следните случаи:

  • наличието на сърдечно-съдови патологии;
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • тъканна инфекция;
  • възпалителни процеси в областта на херния;
  • епилепсия;
  • хипотония;
  • повишено кървене на кожата;
  • трескави условия.

Използването на тази техника също е противопоказано при индивидуална непоносимост на лекарствата, използвани по време на бременност.

Възможни усложнения след блокадата

Ако методът на прилагане на анестетици не се изпълнява правилно, при пациента могат да възникнат сериозни усложнения. Неблагоприятните ефекти включват:

  • пълна или частична спинална парализа;
  • анафилактичен шок;
  • главоболие;
  • дисфункция на пикочния мехур;
  • тъканна инфекция;
  • образуване на хематом;
  • възпалителни процеси;
  • алергични реакции.

В случай на увреждане на нервните окончания по време на манипулацията, пациентът може да загуби подвижността си.

Анафилактичен шок възниква при алергична реакция към лекарството. Също така, състоянието може да възникне поради увреждане на кръвоносните съдове.

Дисфункцията на пикочния мехур възниква поради продължителна локална анестезия. Усложненията са опасни, защото могат да бъдат постоянни.

Хематомите се образуват при нарушаване целостта на съдовата мрежа по време на процедурата. В увредената зона започват микроизпояването, което води до образуването на синини.

Инфекцията и възникването на възпаление е възможно в случай на блокада в нестерилни условия.

Струва ли си да извърши блокадата с лумбална херния

Тази процедура понякога е единственият начин за пациента да се отърве от болезнената болка. Ето защо, при липса на противопоказания, лекарите препоръчват използването на този метод във връзка с основната терапия.

С правилно проведен метод на лечение, блокадата помага за възстановяване на подвижността на прешлените, облекчаване на болката, повишаване на ефективността на лекарствата и физиотерапията.

Гръбначен блок с херния

Спиналната блокада с херния се използва в случаите, когато обикновените болкоуспокояващи не помагат. Това е съвременна ефективна техника, бързо спиране на атаката в периода на обостряне. Известно е, че междупрешленната херния значително намалява качеството на живот, ограничава подвижността и предизвиква значителен дискомфорт.

Въпреки това, много пациенти не бързат да направят блокада, тъй като се страхуват от възможни последствия. Това е опасно, само лекуващият лекар може да каже, защото процедурата има свои собствени индикации и противопоказания. Колко блокада работи зависи от избраното лекарство и количеството на прилаганото лекарство. Според прегледите ефектът продължава 1-2 месеца.

Причини и усложнения на междупрешленната херния

Интервертебралните дискове изпълняват омекотяваща функция, придаваща гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб. Дискът е покрит с трайна фибринова мембрана, в центъра на която е ядрото. Чрез произтичащите от това дефекти, течността започва да тече, причинявайки прищипване на нервите. Преместването на диска води до херния. Гръдни издатини се диагностицират главно при лица на възраст 30-50 години.

Заболяването се лекува от невролог. Може би нехирургично лечение. Херния може да се образува поради увреждане на гръбначния стълб, тежка физическа работа, интензивен спорт, както и при хора с наднормено тегло. Симптомите на заболяването не се появяват веднага, а след известно време. Тактиката на лечение се определя само след цялостен преглед и точна диагноза. Едва след това се назначава епидурална блокада с херния на гръбначния стълб.

Въпреки силата си, междупрешленните дискове имат слаби места. В тях няма кръвоносни съдове и те се хранят чрез дифузия на течността през околните тъкани. Мощността се активира, когато налягането на флуида се промени по време на шофиране. Хиподинамията води до недохранване, намаляване на обема на течността и намаляване на силата на диска. Поради това има разкъсване на влакнестия пръстен и образуването на херния.

По този начин, една от честите причини за заболяването е нарушение на метаболитните процеси в прешлените. Рисковата група включва лица, страдащи от остеохондроза, която причинява дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан на дисковете. От модифицираната тъкан се образуват т.нар. солни островчета, които могат да наранят диска.

Клинични прояви на херния

Болки в гърба са основният симптом на образуване на херния. С херния на шийните прешлени, болният синдром се локализира в горната част на гърба, врата, понякога се излъчва до гръдната кост, пациентът често се притеснява за главоболие. При обостряне на заболяването на мястото на нараняване може да има оток на тъканите, хиперемия и болка при палпация.

Болката е гореща, остра в природата, настъпва, когато остри движения, завои, торс, вдигане на тежести. Болката може да даде на горните и долните крайници, значително ограничи движението. Спиналните хернии водят до рефлексни промени, намаляват чувствителността в различни части на тялото.

Блокадата с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб ще спомогне за преодоляване на преходното изтръпване на краката и премахване на болката. Болестта понякога се провежда в нетипичен курс, при който болката се нарушава в епигастриума, тазовите органи и други места. В същото време може да има нарушения на уринирането и движението на червата, сексуалната дисфункция и други нарушения.

Защо да блокираме

Интервертебралната блокада на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб и други сегменти на гръбначния стълб е необходима за временното "изключване" на болката чрез засягане на връзките на рефлекторната дъга. Процедурата има терапевтична и диагностична стойност. Ако лекарят има затруднения с диагнозата, блокадата помага да се установи ясна връзка между локализацията на патологичния фокус и клиничните прояви.

Сортове блокади

За интервертебралната херния се използват два вида блокади:

  • епидурално интраламинарно приложение: лекарството достига средната линия между вертебралните процеси;
  • трансфорална анестезия: лекарството се инжектира в областта на изхода на гръбначния нерв от интервертебралния отвор.

По-ефективна е първата версия на процедурата. Сред ефектите се наблюдава намаляване на възпалението, отстраняване на оток, облекчаване на болката.

Техника на изпълнение

Пациентът се поставя на дивана, взетата позиция не трябва да причинява болка. Мястото на инжектиране се определя от анестезиолога. Като цяло, няколко инжекции се правят на различни места. Въздействието на упойката върху засегнатата област помага да се елиминират спазми и болки. Инжекцията е валидна за около месец. При някои пациенти болният синдром не изчезва напълно, а само намалява. В такива случаи се изисква курс на лечение.

Непосредствено преди инвазията мястото на инжектиране се третира с антисептичен разтвор, манипулирането се извършва с тънка, дълга стерилна игла. Анестезията се прави от двете страни на прешлените. Обикновено при блокада се приема лидокаин, новокаин или комбинация от последния с хидрокортизон. Задачата на лекаря е да извършва инжекции на стъпки от 1,5 cm по гръбначния стълб. Дълбочината на вмъкване на иглата е 2–3 сантиметра.

Процедурата не е най-приятна, но пациентът трябва да се опита да не се движи. За да се намали дискомфорта, мястото на инжектиране се обработва предварително с упойка. Иглата се поставя първо, доколкото е възможно, след което се отстранява частично и се насочва приблизително на 2 cm към процеса.Оптималният брой на инвазии е шест точки от всяка страна на гръбначния стълб. Манипулирането се извършва под контрола на оборудването, използват се рентгенови данни.

Какво може да бъде усложнения

Усложненията могат да възникнат от неадекватна процедура, липса на квалификация или липса на опит с лекар. Най-доброто, което може да се случи в такива случаи, е липсата на ефект на блокадата. Сред по-сериозните последици са наличието на непосредствени алергични реакции, развитието на малки кръвоизливи, образуването на хематоми. Лекарят преди инжектирането трябва задължително да събере алергична анамнеза от пациента.

Изключително опасно усложнение, което може да възникне при всяка инвазивна интервенция, е инфекция. Сега това се случва рядко, тъй като всички болници и здравни работници са много строги изисквания за спазване на правилата за асептика и антисептика. За блокади се използват стерилни инструменти за еднократна употреба, стерилни лекарствени разтвори и допълнителни материали.