БЕНЕФИЦИАЛНИ РАЗВИТИЯ (D10-D36)

Натъртвания

Изключва:

  • доброкачествени новообразувания на рафинирани малки слюнчени жлези, които се класифицират според тяхната анатомична локализация
  • доброкачествени новообразувания на малките слюнчени жлези NOS (D10.3)

Включени: морфологични кодове M912-M917 с код на неоплазма / 0

Изключени: сини или пигментирани невуси (D22.-)

Изключва:

  • доброкачествена неоплазма на мастната тъкан на перитонеума и ретроперитонеалното пространство (D17.7)
  • мезотелиална тъкан (D19.-)

Включени са:

  • кръвоносен съд
  • ставни торбички
  • хрущял
  • фасция
  • мастна тъкан
  • връзки, с изключение на матката
  • лимфен съд
  • мускули
  • синовиална мембрана
  • сухожилие (сухожилие)

Изключва:

  • хрущял:
    • ставен (D16.-)
    • ларинкс (D14.1)
    • нос (D14.0)
  • съединителна тъкан на гърдата (D24)
  • хемангиома (D18.0)
  • неоплазма на мастна тъкан (D17.-)
  • лимфангиома (D18.1)
  • периферни нерви и автономна нервна система (D36.1)
  • перитонеум (D20.1)
  • ретроперитонеално пространство (D20.0)
  • матката:
    • Leiomyoma (D25.-)
    • снопове от всеки (D28.2)
  • съдова тъкан (D18.-)

Включени са:

  • морфологични кодове M872-M879 с код на природата на тумора / 0
  • невус:
    • NOS
    • син [син]
    • коса
    • пигментен

    Включени: доброкачествени новообразувания:

    • космените фоликули
    • мастни жлези
    • потни жлези

    Изключва:

    • доброкачествени новообразувания на мастна тъкан (D17.0-D17.3)
    • меланоформна невус (D22.-)

    Млечна жлеза:

    • съединителна тъкан
    • мека тъкан

    Изключва:

    • доброкачествена дисплазия на гърдата (N60.-)
    • кожа на гърдите (D22.5, D23.5)

    Включени са:

    • доброкачествени тумори на матката с морфологичен код М889 и код на характера на неоплазма / 0
    • миоми на матката

    Hygroma - ICD 10

    Hygroma (латински: hygroma, или "бучка") е малък тумор, пълен със синовиална течност, която се издава над повърхността на кожата. Често се случва без видима причина. Това неоплазма се лекува лесно, ако сте посещавали лекар навреме.

    Международната класификация на болестите определя hygrom като "друга киста на синовиалната торбичка". Код за ICD10 - M 71.3.

    Причини за възникване на хигрома

    Сред основните причини за това са: нараняване на ставите, прекомерен стрес на ставите, усложнения след хирургична намеса в ставите. Повредената тъкан е слабата точка на съвместната торба. Ако ограничите натоварването на възпалените стави, то растежът на хигрома може да спре.

    Симптоми на хигрома ICD 10

    Обикновено тази неоплазма в ранните стадии е безсимптомна. С развитието на болестта по време на тренировка може да се появи болка. Този вид образование е по същество херния. В ранните стадии на заболяването кожата набъбва. С развитието на туморите хигромата става видима.

    Тази формация има доброкачествен характер и не се превръща в злокачествена форма. Въпреки това, той расте и може да изтръгне съседните съдове и нерви, което причинява болка в болката.

    Места на заболяването

    Това място е типично за машинисти, програмисти и шивачки, както и за хора, които постоянно работят с пневматични инструменти. Тяхната работа е свързана с монотонни движения на фини двигателни умения, поради което ставите на ръцете за дълго време изпитват повишен стрес. Като лечение се използват електрофореза и топлинна обработка.

    В напреднали случаи е необходима операция. Обикновено хигрома се формира под формата на печат на гърба на ръката. Също така един от провокиращите фактори може да бъде нараняване или микротравматични спортове (тенис, бадминтон). Често диагностицирани от професионални музиканти.

    китка

    Най-често се срещат в шивачките и бродериите. В ранния стадий на хигрома, тази локализация не се забелязва и не се съпровожда от болка. Може да расте в рамките на 3-6 сантиметра. Основните причини за възникването му са продължително физическо натоварване, монотонна работа, свързана с фини двигателни умения, или не напълно излекувана травма.

    Съединение на китката

    Фибриновите филаменти присъстват в неоплазмената течност. Проявява се като подкожна неоплазма с кръгла форма до 6 см в диаметър. На първия етап на заболяването няма болка, но в процеса на растеж започва да се компресират съдовете и нервите, което води до ограничени функции на ръката.

    Ако болката стане забележима и интензивна, се налага хирургично отстраняване. Същата операция се извършва съгласно указания от козметичен характер.

    Лакътна става

    В повечето случаи причината за хигрома на тази локализация е механичното увреждане. Това неоплазма се лекува както чрез физиотерапевтични методи, така и чрез хирургическа интервенция.

    Методите на традиционната медицина (например компреси) също помагат. Затоплящите компреси на базата на листа от фикус, мед, алое, зелеви листа и горчив пелин помагат за лечението на тази формация (до пълна резорбция).

    Долни крайници

    В повечето случаи се намира в областта на глезена. Съдове и нерви на това място, "подутини" са постоянно компресирани от обувки. Лечението може да бъде или консервативно (изключително болезнено смачкване с помощта на физическа сила с възможни сериозни усложнения или традиционни методи на лечение), или хирургично (конвенционално или лазерно отстраняване). Може би използването на метода на пункция.

    Спри крачката

    Възниква в резултат на тежки товари. Лечение като консервативна (физиотерапия, пункция, популярно лечение) и радикално отстраняване чрез операция. Радикално лечение, предписано в случаи на бърз растеж хигроми, наличие на гнойни възпалителни процеси, оток, силна болка.

    Колянна става

    Образува се при пациенти както от деца, така и от възрастни. Обикновено се задейства от постоянен стрес, причинен или от сериозни упражнения или от нараняване. Също така се открива при пациенти, които прекарват по-голямата част от времето си на крака. Съществува връзка със ставното възпаление.

    Тя може да бъде единична и многократна. В първия случай тя може да бъде излекувана с курс на масаж или физиотерапевтични процедури (кал, затопляне). Вторият най-често може да бъде хирургично отстранен.

    За лечение на хигрома на коляното традиционната медицина съветва билковия пелин (компрес за през нощта на възпалено място).

    пищял

    Твърда за допир неоплазма, в повечето случаи се формира при млади пациенти. Това се случва, когато ставата постоянно се подлага на равномерно упражнение, в резултат на което част от съвместната торба се отделя от нея (изпъкнали).

    Хигрома на пищяла изглежда като капсулата със серозна течност, притежаваща малка подвижност.

    Препоръчва се консервативно лечение: електрофореза, мръсотия, пункция. Ако възникне необходимост от хирургическа намеса, херната се отстранява заедно с обвивката и съдържанието. Рехабилитационният период е доста кратък.

    Това обикновено е вродена аномалия на лимфната система. Често придружени от вродени сърдечни патологии (дефекти). Може да се образува веднага след раждането на детето. Ако това се случи, те незабавно ще извършат операция по отстраняване, особено ако размерът на тумора застрашава живота на новороденото.

    сухожилия

    Появата на неоплазма се предизвиква главно от различни видове наранявания, постоянни единични натоварвания или възпалителни процеси в ставите. Той не става злокачествен, но растежът му може да доведе до компресия на нервите и кръвоносните съдове и да причини изтръпване. Палпацията се определя като сферично или яйцевидно уплътнение. Тя има ясни граници.

    Малък тумор може да бъде излекуван чрез физиотерапия или масаж. В случаите, когато тези методи не помагат, се предписва операция (бурсектомия). След операция за намаляване на натоварването на съвместните наложи мазилка Longuet.

    глава

    Hygroma обикновено се формира в резултат на травматична мозъчна травма. Това е колекция от гръбначно-мозъчна течност, която провокира компресия на мозъка.

    Магнитният резонанс и компютърната томография се използват за тази диагноза.

    Методът на лечение е хирургичен.

    Хигрома се характеризира като формация, причинена от натрупването на течност в гръбначния мозък в темпоралните и теменни участъци на мозъка. При възрастни пациенти най-често се формира в резултат на травматично увреждане на мозъка, а при педиатрични пациенти това е усложнение на менингита. При лечебните методи се използва пункция или хирургична намеса.

    Симптомите на такива хигроми са главоболие. замаяност, очни патологии ("поглед отстрани"). Възможно е бързо преминаваща загуба на съзнание, след което пациентът изпитва еуфория, а смукателният му рефлекс се влошава. Възможно е и възбуда от психомоторна природа.

    Превенция на заболяванията

    Превантивните мерки за предотвратяване на хигромия с ICD код 10 са:

    1. Навременно и пълно лечение на всички наранявания.
    2. Навременно и пълно лечение на артрит.
    3. Ограничаване на един и същ тип натоварване върху фугата.

    Прогноза за хигрома

    Ако диагнозата се постави навреме и се започне веднага с квалифицирано лечение, прогнозата е благоприятна. Излекуваният крайник в повечето случаи напълно възстановява функциите си.

    Тъй като хигромата има доброкачествен характер, тя не трябва да се страхува от прехода й към ракова форма.

    Въпреки това, ако това заболяване не се лекува, то може, в напреднали случаи, да причини сериозен дискомфорт на пациента и сериозно да ограничи способността му да работи.

    В допълнение, хигрома често доставя много козметични проблеми.

    Кодиране на Hygroma в ICD

    Натоварването на човешката костно-ставна система е огромно през целия живот и много често води до появата на различни ставни патологии, което е отразено подробно в Международната класификация на болестите 10. Един от най-често срещаните проблеми на такъв план, експертите по травмата смятат бурсопатиите от различна етиология, например, ICM 10 кодът за хигрома, носи информация за честото му развитие сред всички възрастови групи.

    Тази патология се формира поради дългото натоварване на дадена става. В резултат на това на повърхността му се образува кухина под формата на бучка върху кожата, пълна с течност.

    Нарича се доброкачествена неоплазма на меките тъкани, т.е. кистата на синовиалната киста. Образува се поради възпалителен процес в кухината на ставите, обикновено изпълнен със серозна течност, смесена със слуз и фибрин.

    Рубриката М71 съдържа цялата информация за патологичните процеси на лигавицата на синовиалната бурса на ставите (бурсопатия).

    Изключение прави бунионът (М20.1) и идентични патологии, свързани с ефекта на високото налягане върху ставата (М70). Хигроматерията се определя от кода М71.3, който характеризира причините, патогенезата, клиничните прояви, методите на лечение и прогнозите.

    причини

    Причините за възникването на деструктивен процес в ставата са много. Например, хигромата на четката в международната класификация на болестите се счита за най-честата патология, възникнала поради следните причини:

    • продължително физическо натоварване, което може да бъде проследено в спортисти, хора, свързани с професията на шивачка, художник, мазилка, т.е. преобладаването на ротационни движения на ръката;
    • нараняване поради нараняване;
    • образуването на ставна херния може да бъде предшествано от някакво хронично заболяване под формата на възпалителни процеси на сухожилията, артрит, артроза, бурсит от инфекциозен произход;
    • генетична предразположеност също е налице;
    • дегенеративно-деструктивни промени в ставата, дължащи се на физиологично стареене на организма.

    В повечето случаи хигрома не е самостоятелно заболяване.

    Почти винаги има коренна причина, а кистата се образува в резултат на патологичния процес.

    Локализация на Hygrom

    В ICD 10, хигрома има код M71.3, който характеризира следните локализиращи сайтове:

    • стативна повърхност на китката;
    • коленна става;
    • локализация на глезена на кистата;
    • неоплазма над гънката на лакътя;
    • Образованието може да бъде разположено на фаланговата повърхност на пръстите, обикновено наблюдавано при лица, които са ангажирани със съвестна работа.

    Хигроматерията може да бъде разположена на повърхността на гърба в областта на междупрешленните дискове, но такава локализация се отнася до друга рубрика на патологичните процеси на опорно-двигателния апарат съгласно международната класификация на болестите 10 ревизия. Обикновено бучка над гръбначния стълб възниква от прогресията на остеохондроза, артроза или издатина на дисковете в гръдната или цервикалната област.

    Запазете връзката или споделете полезна информация в социалната мрежа. мрежи

    Hygroma code mkb

    Вертеброгенна лумбодиния: описание на заболяването и методи за лечение

    В съвременната медицина терминът "лумбодиния" става все по-чест. Но еднозначно определение на каква болест, концепцията не дава. Диагнозата „лумбодиния” означава общо понятие, което се отнася до всички болести, придружени от болка в долната част на гърба. Въз основа на този принцип патологията има свой собствен код съгласно ICD 10 - M54.5. По този начин се кодира всяко заболяване на гърба, което е съпроводено със симптоми, свързани с болка в лумбалната област.

    Въпреки това, формулирането на диагнозата предполага този код на МКБ 10 само като предварително становище на лекаря. В окончателното заключение, след резултатите от проучването, основната причина за лумбалгията се записва под първия код под друг код и терминът се използва за обозначаване на усложнение.

    Какъв вид заболяване е в основата на този патологичен синдром? Причините, довели до болката на пациента, могат да имат различен произход. Най-често патологията възниква поради остеохондроза, но проблемът се развива и поради тумори, наранявания и автоимунни състояния. Следователно, прогнозата и лечението ще бъдат индивидуални по природа, в зависимост от основната причина за болков синдром. Всеки пациент, страдащ от лумбодиния, трябва да бъде внимателно диагностициран, както и етиологична терапия, която се назначава от специалист по основна патология.

    Подробности за болестта

    Основната причина за болки в гърба е дегенеративно-дистрофичен процес в гръбначния стълб. Ето защо, всяка патология на междупрешленните дискове, водеща до компресия на гръбначните корени и придружена с характерни симптоми, се нарича гръбначна лумбадия. Болестта ICD 10 има код M51, който отразява структурните промени в костната тъкан в резултат на остеохондроза. Диагнозата предполага поставяне директно на преден план на дегенеративно-дистрофичния процес, което води до болка синдром.

    Основните симптоми на вертебралната лумбалия са подобни на проявите на локална дорсопатия. Те могат да бъдат представени, както следва:

    • лумбална болка;
    • облъчване на болка в седалището и крака;
    • ограничена подвижност в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
    • локално мускулно напрежение в засегнатата област;
    • нарушение на походката под формата на куцота;
    • промяна на чувствителността и инервация на долните крайници до пареза или парализа.

    Основната разлика между вертебралната лумбодиния е наличието на постоянно облъчване, отсъствие на обща интоксикация и температурна реакция, дори със значителен синдром на болка.

    Болката може да бъде остра или хронична, едностранна или симетрична, а по тежест - лека, умерена или тежка. Тя винаги намалява в покой или когато приемате удобна поза, тя се увеличава с движения. Едностранна лумбодиния - праволинейна или лява - възниква в локален дегенеративно-дистрофичен процес с компресия на съответния нервен корен.

    За острата вертебрална лумбалия са характерни следните характеристики:

    • внезапна поява, по-често след интензивно физическо усилие;
    • силно изразена болка;
    • невъзможността за активни движения в гърба или тяхното сериозно ограничение;
    • тежко облъчване в крака, което води до факта, че пациентът е принуден да легне;
    • въпреки тежестта на симптомите, общото състояние остава напълно задоволително.

    Острата болка винаги се съчетава с мускулно-тоничен синдром. Последното се характеризира с рязко ограничаване на активните движения в долната част на гърба и крайниците. Същността на синдрома е в напрежението на мускулните влакна, иннервирани от увредения гръбначен корен. В резултат на това техният тон се увеличава, което затруднява нормалната функция на крайниците. Проблемът се среща по-често от дясно или от ляво, но може да бъде двустранна.

    Хроничната вертебрална лумбодиния се появява в продължение на години и десетилетия, като понякога напомня за себе си с болезнени усещания. Типични симптоми:

    • болка или тъпа умерена болка в гърба;
    • слабо облъчване в крака, утежнено от обостряне след хипотермия или физическо натоварване;
    • мускулно-тоничен синдром се изразява леко;
    • пациентът остава способен да работи, но дегенеративно-дистрофичният процес непрекъснато напредва;
    • Необходима е анестетична медицина, но дискомфортът намалява и не преминава напълно.

    Диагнозата на хроничната лумбодиния се потвърждава лесно чрез магнитно-резонансна или компютърна томография, където специфичните промени в костите и хрущялите се виждат ясно до образуването на херния. Лечението на болестта отнема много време, но основната задача е бързо да се облекчи болката. За тази цел се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), аналгетици, мускулни релаксанти и анксиолитици.

    Допълнете терапевтичния комплекс nat. физически упражнения и физиотерапия. Как да се лекува вертебралната лумбодиния с постоянен болезнен синдром? Обикновено това се случва при органична стеноза на гръбначния канал, която е свързана с херниални издатини. Следователно, при постоянна болка се използват хирургични подходи за лечение - от локални анестетични блокади до оперативни грижи под формата на ламинектомия.

    Лумбалиния лумбална

    Има няколко причини за болка в долната част на гръбначния стълб. Лумбодинията е свързана със следните патологични състояния:

    • дегенеративно-дистрофичен процес - остеохондроза на гръбначния стълб (най-честата причина);
    • тумори на костна и нервна тъкан, локализирани в лумбалната част;
    • ракови метастази в гръбначния стълб;
    • автоимунни процеси - анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит;
    • вродени аномалии на структурата на скелета;
    • мускулна патология - миозит или автоимунни лезии.

    Тъй като основната причина за лумбодиния е остеохондроза на гръбначния стълб, основните симптоми са свързани с нея. Типичните прояви включват:

    • болка, излъчваща към крака;
    • класическите симптоми на напрежение, свързани с хипертоничността на мускулите (Lasegue, Bonnet, Wasserman);
    • трудност при ходене;
    • ограничена подвижност в долната част на гърба;
    • изразен емоционален дискомфорт.

    С поражението на гръбначния стълб, свързано с тумори, болката е устойчива и изразена. Те не преминават под въздействието на конвенционалните НСПВС, а за отстраняването се изисква използването на наркотични аналгетици. Има ясна интоксикация с намаляване на апетита, бледа кожа и загуба на тегло. В лумбалната област, особено на фона на загуба на тегло, е лесно да се забележи тумор, който не се движи, когато се палпира, е плътна на допир.

    При хронични лезии на гръбначния стълб симптомите не са особено изразени, ако процесът е в ремисия. Въпреки това, той непрекъснато напредва, което на фона на охлаждане или интензивно натоварване води до влошаване. Хроничната лумбодиния през този период не се различава много от острата болка. Но поради факта, че болестта трае дълго време, лечението се забавя и понякога изисква бърза корекция. Lyumbalgiya често се случва по време на бременност, поради увеличеното натоварване на гръбначния стълб. Въпреки това, поради отрицателното въздействие на много лекарства върху плода, лечението има свои нюанси и трудности.

    Таблицата по-долу показва възможностите за лечение на болки в гърба при различни клинични ситуации.

    Спондилогенният характер на гръбначните лезии е свързан с автоимунни заболявания. Най-често това е анкилозиращ спондилит, най-малко - дерматомиозит или ревматоиден артрит. Лечението обикновено е консервативно, а болният синдром може да бъде отстранен с помощта на комбинирания ефект на НСПВС и цитостатиците. С поддържането на имуносупресорите, болестта е стабилна с постоянна прогресия, но с продължително запазване на работоспособността. Лечението с народни средства дава само временен ефект, свързан с дразнещото действие на растителните материали. Въпреки това, такава терапия не може да повлияе на костната и хрущялната тъкан. Затова очарованието от народните средства е разрушително, особено с автоимунни или злокачествени лезии на гръбначния стълб.

    Упражненията за лумбодиния дават добър ефект за облекчаване на болния синдром и ранно възстановяване на движенията. Най-изразено е тяхното действие по време на дегенеративно-дистрофичния процес, както и по време на възстановяването след хирургична корекция. Упражнения, използвани при вертебралната лумбалия:

    • хвърля ръка и крак. Начална позиция - стояща на четири крака. Същността на упражнението е едновременно да изправите краката и ръцете от другата страна. Продължителност на урока - най-малко 15 минути;
    • кръгови движения. Начална позиция - легнал по гръб, краката на ширината на раменете и ръцете му притиснати към тялото. Същността на обучението: алтернативно повдигане на долните крайници до височина 15 см и извършване на ротационни движения. Упражнението се извършва бавно. Продължителност на урока - най-малко 10 минути;
    • мост. Класическото упражнение за остеохондроза. Нейната същност се състои в повишаване на таза поради силата на мускулите на крайниците, с акцент върху краката и лактите. Продължителност на обучението - най-малко 10 минути;
    • обиколка на краката. Начална позиция - лежи по гръб, краката се разпростират във всички стави, ръцете по тялото. Същността на упражнението: необходимо е да се огънат и долните крайници на коленните и тазобедрените стави, а с възхода на тялото да се протегнат с ръце и да се закопчат бедрата. Броят на повторенията - най-малко 15 на ден;
    • склонове. Упражнението е полезно за укрепване на мускулната система на гърба при успокояващо влошаване или ремисия. В периода на силна болка е по-добре да се откаже от неговото прилагане. Същността на обучението е да се огъне тялото от изправено положение с опит да се достигнат краката или пода с ръце. Броят на повторенията - най-малко 15 пъти на ден.

    Упражнението не може да бъде единствената алтернатива на лечението на пациента. Те са ефективни само в комбинация с медицинска помощ или оперативна корекция.

    Хроничен тип

    Въпреки че остра болка в гърба е често срещана, основата на вертебралната лумбалия е хроничен дегенеративно-дистрофичен процес. Продължителното протичане на заболяването води до автоимунни лезии, при наличие на неоперативна междупрешленна херния. Основните признаци на хронична лумбодиния:

    • продължителна болка в болката;
    • продължителност на инвалидността - най-малко 3 месеца на година;
    • слабо действие на НСПВС;
    • значително подобрение в употребата на хормони, цитостатици и антидепресанти;
    • постоянни рентгенологични признаци на гръбначни лезии.

    Болката често е едностранна, по-рядко двустранна, което е свързано с асиметрична компресия на гръбначните корени. Ако симптомите се разпространят и в двете части на гърба и долните крайници, то това е туморен или автоимунен процес. В този случай, прогнозата винаги е сериозна, изисква задълбочено подробно изследване с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография. Дясната лумбадиния е по-често срещана, тъй като силата на товара се разпространява по различен начин. Хората, които са десни, а повечето от тях са в природата, са склонни да зареждат тази част от тялото с физически усилия. В резултат на това мускулният корсет намалява и се развива дегенеративно-дистрофичният процес, което неминуемо води до десен болка синдром.

    Една от разновидностите на хроничните гръбначни лезии е посттравматична лумбодиния. Има индикация за нараняване в историята, обикновено под формата на компресионна фрактура или хирургична корекция. Клиничната ремисия е трудна, тъй като органичната природа на костните и ставни промени предотвратява ефективното лечение с консервативни средства. Невропатологът заедно с неврохирург осигурява помощ на такива пациенти, тъй като те често трябва да преминат към тактика за оперативно лечение.

    Вертебрален тип

    Хроничният или остър процес най-често се свързва с дегенеративно-дистрофични промени в костната и хрущялната тъкан. По този начин се появява вертебралната лумбодиния на фона на остеохондроза на гръбначния стълб. Той има характерните черти:

    • добър ефект на НСПВС и мускулни релаксанти;
    • редовни обостряния след тренировка;
    • поне 2-3 остри пристъпи по време на хода на заболяването;
    • типични промени при изследване на рентгенови или магнитни резонанси;
    • често води до дискова херния, което изисква бърза помощ.

    Прогнозата за вертебралната лумбалия е обикновено благоприятна. Това е свързано с бавна прогресия, успешна употреба на НСПВС, както и с редки сериозни усложнения като пареза на крайниците. Много пациенти на старост използват периодични медикаменти, които стабилизират качеството на живот на приемливо ниво. При извършване на редовни комплекси за физическа гимнастика, мускулният корсет се подсилва, което помага да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. Основната задача на специалиста е да поддържа динамично наблюдение, за да диагностицира своевременно автоимунните или неопластичните процеси. В тяхно отсъствие пациентът може да бъде лекуван за цял живот с поддържащо лекарство.

    Спондилогенен тип

    Поражението на междупрешленните стави и процесите на прешлените е в основата на спондилогенната лумбодиния. Най-често е с автоимунен характер, тъй като е свързан със системно увреждане на костната и хрущялната тъкан. Дискогенната лумбалиния се причинява от промяна в междупрешленното пространство поради деформация на ставите. Това води до поражение на гръбначните корени, а по-късно и седалищният нерв е включен в процеса. Болка в гръбначния стълб, излъчваща се в крака и седалищния мускул с лезия на седалищния нерв, се нарича ишиас. Типичният болкови синдром се усеща по-силно в крака, което затруднява дори и простите движения на крайника.

    Типичните признаци на спондилогенната лумбодиния на автоимунната природа с ишиас могат да бъдат представени, както следва:

    • силна болка в седалището и крака;
    • рязко ограничаване на движенията в крайника;
    • малка треска;
    • остра емоционална лабилност на пациента;
    • реакция на кръвните параметри на острата фаза в системния характер на заболяването;
    • двустранни промени в ставите с КТ или ЯМР.

    Вертикалната позиция на пациента е особено трудна, но какво е това? Това означава, че пациентът не може да стои в изправено положение дори за няколко секунди поради най-острата болка в крака. Проблемът изчезва след медицинска стабилизация на пациента.

    Лечение на лумбодия

    Има два периода в терапевтични дейности за лумбодиния. Когато силната болка изисква почивка на легло в продължение на няколко дни, както и интензивно използване на лекарства за облекчаване на страданията на човек. В острия период се прилага следното лечение:

    • инжекции от аналгетици или НСПВС (диклофенак, аналгин, кеторолака);
    • интравенозна инфузия на вазодилататори (trental);
    • парентерално или орално приложение на мускулни релаксанти (обикновено толперизон);
    • локална анестетична блокада или наркотични аналгетици за персистиращ болков синдром;
    • физиотерапия - кварц или електрофореза.

    При тези пациенти, които са претърпели атака на лумбодия, острата болка остава завинаги в паметта им. Въпреки това, лечението на болковия синдром не свършва. Важно е да се вземат лекарства, които стабилизират хрущялната тъкан - хондропротектори. При наличие на херния е показана хирургична корекция. От тези пациенти, които излекуват лумбодиния, много пациенти, подложени на ламинектомия. Това е радикален начин да се отървете от междупрешленните хернии.

    Упражнения за възстановяване

    Физичната терапия е важна част от лечението на заболяването. Въпреки това, преди започване на обучението, е важно да се установят причините за лумбалгията. Ако има компресионна фрактура, тогава се показва почивка на леглото с леки дейности. Новокаиновата блокада често помага при силна болка.

    Пълен набор от упражнения можете да намерите тук:

    Физическата активност трябва да се комбинира с други немедицински методи на грижа. Особено ефективен масаж за хронична патология. Неговите сесии са за предпочитане не повече от 2 пъти годишно. Може ли да има температура в лумбодиния? На този въпрос не може да се отговори еднозначно. Не трябва да има реакция на висока температура, но е възможно да има малко субфебрилно състояние по време на автоимунен процес или прекомерни емоционални изблици.

    Съвместно третиране Повече >>

    За облекчаване на състоянието се предписват хормони, цитостатици и психокоректори. Но какви антидепресанти могат да се приемат в комбинация с упражнения? Според невролози няма сериозни ограничения за приемането на тези лекарства. Съвременните антидепресанти могат да се използват дълго време.

    Видове синдроми

    Има няколко състояния, които са типични за вертебралната лумбалия. Те включват:

    • мускулен и тоничен синдром - свързан с увреждане на нервните влакна;
    • радикуларни нарушения - причинени от компресия на гръбначните нерви;
    • поражение на границата на лумбалните и сакралните части - L5-S1 (междупрешленната херния);
    • Раздразнението на S1 гръбнака отляво се дължи на слабостта на мускулната рамка и близкото анатомично разположение на нервните влакна.

    Признаците на лумбодиния с радикуларен синдром винаги увеличават болката на пациента, тъй като проявите на заболяването се разпространяват в долните крайници.

    Лумбалгия и армията

    Много млади младежи са загрижени за въпроса за военната служба. Отговорът на това не може да бъде недвусмислен, тъй като различни клинични форми на лумбодиния се третират по различен начин от лекарите на военните служби за вписване и вписване. Момчетата не са подходящи за услугата в следните ситуации:

    • обща остеохондроза на гръдната и цервикална с персистиращи прояви и многократни обостряния през годината;
    • дорсопатия на лумбалния сегмент с постоянно увреждане на функцията на крака;
    • дискова херния;
    • гръбначни тумори;
    • системни заболявания.

    При незначителни болки или редки обостряния на хронична лумбодиния без промени в КТ или ЯМР, младите хора трябва да служат в армията с малко ограничения. Всеки отделен случай на гръбначни лезии се третира индивидуално в зависимост от тежестта на промените в костната и хрущялната тъкан.

    Радикулопатията е синдром, който се появява, когато коремът на гръбначния нерв е притиснат на изхода на гръбначния стълб. Тя може да се прояви като болка, нарушено движение на крайниците и липса на чувствителност на кожата.

    Термините "радикулопатия" и "ишиас" често се използват взаимозаменяемо. Тези диагнози според международната класификация на болестите (ICD 10) имат същия код - M54.1.

    Причини за възникване на

    Най-честата причина за това заболяване е дискова херния. Междупрешленният диск е хрущял, който се намира между прешлените. Той изпълнява амортизираща функция. Вътре в обвивката на съединителната тъкан е желеобразно вещество. С необичайно силни или чести повтарящи се натоварвания на гръбначния стълб, като повдигане на тежести, практикуване на различни спортове, това желе може да избухне от диска и да стисне близките нерви.

    В допълнение към дискова херния, остеофитите на прешлените могат да бъдат причина за компресия на нервите. костни израстъци, които се образуват в междупрешленното пространство по причини, които не са напълно ясни. Нервът може също да бъде притиснат от вертебрални фрактури. Такива фрактури могат спонтанно да настъпят при остеопороза.

    В неговия механизъм увреждането на нервите в изброените по-горе случаи е компресионно-исхемична невропатия. Това означава, че компресията (компресията) на нервния ствол води до исхемични промени в него, т.е. до кислородно гладуване, дължащо се на циркулаторни нарушения. Всички други прояви (болка, дисфункция) са резултат от компресионно-исхемично увреждане.

    Радикулопатията е често срещана. Според американски проучвания от 3 до 5% от жителите на САЩ страдат от лумбосакралната радикулопатия. По-малко засегната е шийната прешлена. В областта на гръдния кош се образува рядко херния, поради стабилизиращия ефект на гръдния кош.

    Ако лечението на компресионната радикулопатия не започне своевременно, заболяването навлиза в хроничен стадий. В бъдеще има голяма вероятност за увреждане.

    симптоми

    Основният симптом на компресия на нервите в лумбалносакралния гръбначен стълб е болката. Болката може да се разпространи до задните части и по-ниско до стъпалото. Болката може да се влоши при ходене, кашлица, локализирана в дясно, ляво или от двете страни на гръбначния стълб. Също така понякога се появяват чувства на изтръпване и слабост в краката.

    Симптомите на компресия на корените в областта на шийката на матката са болка в шията и ръката, както и слабост в движенията на горната част на крайника и усещане за изтръпване на пръстите.

    диагностика

    Диагнозата на това заболяване се състои от няколко етапа. Първо, лекарят анализира оплакванията на пациента:

    • изяснява основното оплакване (болка, слабост, изтръпване);
    • оценява местоположението на болката (височината на мястото на заболяването, местоположението на дясно, ляво от гръбначния стълб);
    • пита за обстоятелствата, при които е възникнала болката, и за опита за лечение;
    • установява характеристиките на работа и начин на живот на пациента, тъй като този аспект може да бъде от ключово значение за възникването на оплаквания.

    Следващият етап от процеса на установяване на диагноза е обективно разследване. Лекарят изследва пациента, изследвайки признаците на асиметрично напрежение на мускулите отдясно или наляво, след което провежда неврологичен преглед. С помощта на чувства той открива точките на максимална болка: отдясно, отляво, от двете страни. С използването на неврологичен чук той проверява рефлексите и чувствителността на кожата на крайниците.

    След директно изследване на пациента е време за радиологични методи. Рутинната рентгенография на гръбначния стълб често се използва за диагностициране на компресионно-исхемична радикулопатия. Въпреки това, неговата диагностична стойност е ограничена. С помощта на рентгенография можете да видите признаци на грубо разрушаване на костите от травматичен или неопластичен характер. Но в повечето случаи няма да виждате дискова херния на обикновена радиография.

    Най-добрият начин за откриване на херния на междупрешленния диск е магнитно-резонансната картина (MRI). MRI има отлична чувствителност и е метод за избор при диагностициране на причините за компресионно-исхемично увреждане на нервите.

    Но не всичко е ясно по въпроса за диагностиката на ЯМР. Това изследване понякога намира интервертебрална херния при пациенти, които нямат абсолютно никаква болка. Това означава, че херния диск не е задължително да предизвика компресионно-исхемична невропатия във всички случаи.

    Компютърната томография (КТ) също се използва за диагностициране на компресионната радикулопатия, но нейната чувствителност е по-малка от тази на ЯМР. Както при магнитен резонанс, могат да се получат фалшиво-положителни резултати.

    Диференциална диагноза

    Какви заболявания трябва да различават радикулопатията?

    Компресионното увреждане на нервите на лумбалносакралната област (ICD код 10 - M54.1) има сходни симптоми с буссит с коса (ICD код 10 - M70.60).

    Радикулопатията на шийните прешлени трябва да се диференцира със следните заболявания:

    • ротационен маншет тендинит (ICD код 10 - M75.1);
    • артроза на фасетните стави (ICD код 10 - M53.82);
    • увреждане на брахиалния сплит (ICD код 10 - G54.0);
    • разтягане на мускулите на врата (ICD код 10 - S16).

    Лечение на заболяването

    Тактиката на лечение на компресионната радикулопатия варира в зависимост от фазата на заболяването. Поради факта, че рискът от увреждане е доста висок, при това заболяване е силно нежелателно да се ангажира самолечение с народни средства.

    Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са в основата на лечението на заболяването в острия период. НСПВС се предписват за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. В острата фаза могат да се прилагат мускулни релаксанти за облекчаване на спазми на скелетните мускули. В някои случаи, за да се облекчи особено силната болка, може да е необходим специален клас лекарства, наречени антиконвулсанти.

    Понякога се използва този метод на противовъзпалително лечение, като епидурални стероиди. Той се състои в това, че с помощта на специална игла се инжектира силно противовъзпалително лекарство директно под мембраните на гръбначния мозък.

    Много рядко има ситуации, при които се изисква операция в острата фаза. Това може да се случи, ако се появи моторна недостатъчност, т.е. човек не може да движи ръката или крака си, докато двигателната функция продължава да се влошава.

    Важен аспект на лечението във всеки период на заболяването е поддържането на правилна поза, използването на рационална техника на вдигане на тежести. Вдигнатият товар трябва да бъде симетрично разпределен в дясно и отляво на средната линия на тялото.

    В етапа на възстановяване обикновено се използват масаж и различни физиотерапевтични методи.

    След прекратяване на курса на лечение, лицето трябва да бъде внимателно към здравето си и дълго време да извършва укрепване на лечебната гимнастика.

    В заключение трябва да се каже, че радикулопатията е опасна болест. Въпреки факта, че тя обикновено не застрашава самия живот, болестта носи висок риск от хронизиране и увреждане. С навременния достъп до медицински грижи и отказ от самолечение, прогнозата обикновено е благоприятна.

    Foot Hygroma - снимки, симптоми и лечение

    Хигрома е доброкачествено новообразувание, което е тумор с различни размери, изпълнен със серозна течност. Най-често патологията се открива в областта на китката, но има и случаи на образуване на хигрома на крака. Заболяването на практика не подлежи на консервативно лечение, следователно е възможно да се справи с хигрома на стъпалото само с помощта на операция. Нека ви кажем какво причинява болестта и как тя може да бъде ефективно и безопасно излекувана за здравето.

    • Какво е хигрома - анатомични особености
    • Причини хигроми
    • Класификация и диагностика на хигрома на стъпалата
    • Симптоми на хигрома при възрастни
    • Методи за лечение на хигромания
    • Консервативно лечение
    • Особености на рехабилитационния период
    • За лечението на хигрома на стъпалата по народни методи
    • Предотвратяване на хигрома на стъпалата

    Какво е хигрома - анатомични особености

    За да разберете защо хигромата е трудна за лечение, трябва да знаете характеристиките и структурата на тумора. В медицинската литература тя често се нарича ганглий, т.е. кистозна неоплазма без нервни рецептори.

    В повечето случаи хигромата се образува близо до серозната торба на ставите. Смята се, че основата на механизма на развитие на патологията е дегенерацията на клетките на капсулата на ставите, от която се образуват стените на капсулата. Оказва се, че хигромата и близката става са неразривно свързани.

    Вътрешната кухина на кистата е пълна със серозна течност, най-често желеобразна консистенция. Могат да присъстват и частици от слуз и фибрин. В зависимост от местоположението на тумора се променя съставът на вътрешния флуид, което води до различия в консистенцията. В медицината има три вида хигрома:

    Последният най-често причинява дискомфорт, а в някои случаи и болка. Ако туморът достигне значителен размер, близките нервни рецептори могат да бъдат засегнати и тогава болезнените усещания стават постоянни.

    За hygroma се характеризира с постепенно увеличаване на размера. Приблизителният механизъм на развитие на неоплазма (може да се различава в зависимост от предишната ситуация).

    1. Увреждане на ставната капсула, регенерация на клетките.
    2. Образуване на капсули, пълнене със серозна течност.
    3. Постепенно увеличаване на размера, появата на болка или дискомфорт по време на тренировка.
    4. Притискане на кръвоносните съдове, появата на признаци на некроза на кожата - пилинг, грапавост.
    5. Развитието на възпалителния процес се дължи на постоянно нараняване, зачервяване на кожата.
    6. Постоянна болка в ставите (понякога хората погрешно подозират навяхване).
    7. В редки случаи - загуба на подвижност в засегнатата става.

    Последните три етапа може да не са, ако лицето не се занимава с самолечение и е отишло при лекаря. В допълнение, ако hygroma формира на подметката на крака, е възможно, че потокът няма да се развие. В този случай хигрома може да се подозира само поради анормалната подвижност на кожата.

    Причини хигроми

    Медицинската наука все още не е успяла да установи причината, поради която здравите клетки на капсулата на ставите мутират и се развива патология. Може обаче със сигурност да се каже, че той може да се превърне във вторичен провокативен фактор. Най-вероятните причини за хигрома

    • генетична предразположеност;
    • носене на неудобни обувки;
    • продължително физическо въздействие върху ставата;
    • различни наранявания.

    Hygroma на гърба на крака или в областта на палеца е най-често при жените. Това се обяснява с модата за обувки с висок ток, поради което ставите на краката постоянно са в напрежение. При мъжете хигромата е по-често срещана на китката, това се дължи на занятието на определени спортове и професията.

    Що се отнася до появата на хигроми при дете - най-често причината се крие в наранявания по време на игри. Мускулно-скелетната система при децата е в процес на формиране, така че дори леко натъртване на пръстите е достатъчно, за да провокира заболяването.

    Класификация и диагностика на хигрома на стъпалата

    Според класификацията на заболяванията ICD-10 hygroma има код M-71.3. В допълнение, туморът обикновено се класифицира според характеристиките на структурата. Общо има три форми.

    1. Изолирана - кухината не комуникира със ставната капсула, а самата хигрома е прикрепена към основата.
    2. С фистула - между кухината и съединението има канал, през който тече флуид.
    3. С клапан - в канала се оформя тъканна секция, която играе ролята на клапан. В същото време, синовиалната течност навлиза в кухината на хигрома под натоварвания върху ставата.

    В повечето случаи лекарят може да постави правилната диагноза без инструментален преглед. За целта медицинският специалист взема предвид локализацията на тумора, неговата консистенция, оплакванията на пациента и причините. Изключения в този случай са малките хигроми, които не могат да бъдат открити визуално и патологични с подобни прояви. Например, много хора объркват хигромите с фалшивата става.

    За да се избегнат грешки и да се намери правилната тактика на лечение, лекарят ще насочи пациента за допълнително изследване:

    • Ултразвуково изследване - позволява да се определи структурата на тумора, наличието на кръвоносни съдове в него и други характеристики;
    • ЯМР - позволява да се изследва съдържанието на капсулата и ставните торбички;
    • вземане на пункция за изследване на клетки под микроскоп.

    Патологията трябва да се отличава от абсцеси, артериални аневризми и други патологии с подобна клинична картина.

    Симптоми на хигрома при възрастни

    В повечето случаи, хигрома на стъпалото се характеризира само с наличието на тумор с различен размер в близост до ставата. Пациентите се оплакват от дискомфорт, по-рядко - болка. Изключение прави сухожилието на крака, което се характеризира със следните симптоми:

    • локализация в областта на глезена;
    • малки размери;
    • само при напреднали случаи.

    Ако хигрома на сухожилието на крака не се лекува, рискът от усложнения се увеличава. Най-вероятните от тях са бурсит и тендовагинит.

    Методи за лечение на хигромания

    Не е възможно самостоятелно да се лекува неоплазма, така че трябва да се свържете с хирург, ортопед или травматолог. Лекарят избира тактиката на лечението въз основа на клиничната картина и начина на живот на пациента. Помислете как можете да лекувате хигрома.

    Консервативно лечение

    Консервативното лечение е употребата на лекарства и някои методи на физиотерапия. Ако хигромата е в началната фаза на развитие, има малък размер и не е придружена от гнойни процеси, лекарят може да предпише следното лечение:

    • курс на нестероидни противовъзпалителни лекарства (Нимесил или Диклофенак);
    • седмичен курс на антихистамин, такъв като клемастин;
    • кортикостероиден маз за лечение на хигрома, например Diprosalic.

    От методите на физиотерапия добър ефект в началото на възпалителния процес може да даде UHF. Има информация за успешното използване на солни бани и електрофореза с йод. В някои случаи се прилага превръзка под налягане в областта на появата на хигрома, която предотвратява навлизането на течността в кухината от ставата.

    Ако възпалителният процес е придружен от силно нагряване - антибиотиците нямат ефективност. В този случай единственият подходящ метод за лечение е хирургична намеса, последвана от курс на антибактериални лекарства.

    Хирургично лечение на хигрома

    В случаите, когато консервативната терапия не помага, е необходима операция за отстраняване на хигрома. Понастоящем могат да се използват два метода: открита хирургия и лазерно отстраняване, които нямат значителни разлики в последователността на действията на лекаря.

    Показания за операция са:

    • липса на ефект от лечението с лекарства;
    • развитие на усложнения (възпаление или гной);
    • бързото увеличение на кистите по размер;
    • постоянна болка (в покой и под товар);
    • козметичен дефект.

    Ако размерът на хигрома не надвишава 10 cm, операцията се извършва амбулаторно под местна анестезия. В противен случай лечението се извършва в болницата, а самата операция - в операционната.

    Хигромата се отстранява заедно със синовиалната торбичка, като се спестяват нервните рецептори и кръвоносните съдове, съседни на формацията. Получената кухина се източва, за да се отстрани течността, която се натрупва в него. Операцията завършва с налагане на бандаж под налягане.

    След около 2-3 дни се отстранява дренажът. За да се предотврати случайна инфекция и развитие на възпалителния процес, лекарят предписва курс на антибиотици. Изборът на лекарство зависи от здравословното състояние, както и от естеството на операцията. Можете да се върнете към нормалния си начин на живот след 1-3 седмици.

    Независимо от размера на хигрома по време на операцията, лекарят взема проба от желатиновата течност за по-нататъшно изследване на рака. В идеалния случай, ако пациентът е воден от хирург, свързан с онколог. В този случай, ако раковите клетки се открият в течността, взета за анализ, можете да започнете своевременно борбата с рака.

    Отстраняване на хигрома с лазер

    Ако хигрома на стъпалото се намира в непосредствена близост до нервните окончания, има голям размер или притиска кръвоносните съдове, той се отстранява с помощта на лазерен лъч. Този метод има няколко предимства пред операцията по традиционния начин. Дебелината на лъча дава възможност за операции на ниво бижута, без да докосва здрава тъкан, без да се увреждат нервните окончания и кръвоносните съдове.

    Преди манипулиране се изисква внимателна подготовка, включително следните мерки:

    • Рентгеново изследване за откриване на възможни патологии на костите и ставите;
    • ЯМР за определяне структурата на кистата, наличието и броя на камерите, дебелината на стените;
    • изследвания на кръвта и урината.

    Отстраняването на хигрома на стъпалото с лазер отнема около 20 минути. Терапията се провежда с локална анестезия, с изключение на сложни случаи. След началото на анестезията, лекарят ще направи малък разрез над хигрома и лазерният лъч ще бъде насочен в получената рана. Той ще изпари хигрома и ще спре кървенето. По-нататъшната последователност на операциите е същата като при отворения метод.

    Лазерното лечение има значителен недостатък - рискът от повторно образуване на хигрома на стъпалото. Ето защо, пациентът трябва да бъде внимателен към здравето си и, ако се открие нов тумор, консултирайте се с лекар.

    Особености на рехабилитационния период

    Тъй като хигромата се намира в близост до ставата и има тясна връзка с нея, възстановяването след операцията изисква грижата на лекаря и спазването на препоръките на пациента. При неправилен подход към възстановяването на ставите може да загуби мобилността, а погрешният курс на антибиотиците ще доведе до развитие на нагряване.

    За да възстанови функциите на увредената става, лекарят избира оптималния метод на физиотерапия:

    • електрофореза;
    • магнитно въздействие;
    • ултразвуково лечение.

    В случай на нарушение на подвижността на стъпалото се препоръчват специални физически упражнения. Те трябва да се изпълняват от пациента изцяло, в присъствието на медицински специалист.

    За лечението на хигрома на стъпалата по народни методи

    Ако сте привърженик на самолечението и предпочитате народни методи, трябва да знаете за техните опасности. Хигромата на стъпалото е трудна за лечение с лекарства, може да има рецидиви по време на операциите и рецепти на традиционната медицина могат да влошат хода на патологията.

    Най-голямата опасност е методът на смачкване на тумора. Неговото описание може да се намери в старата медицинска литература, в момента лекарите са го изоставили. Опасността е, че течността може да попадне в околните тъкани, което ще доведе до развитие на усложнения и нахлуване. Ето защо, у дома, по-добре е да не се нарушават хигромите на краката.

    Започвайки лечението с хигрома на крака с народни средства, трябва да сте сигурни, че имате тази специфична патология. Например, може да имате абсцес, който е абсолютно забранен да се затопли. Направете проучване и открийте точната диагноза, за да избегнете ненужния риск.

    Има и друга опасност рецепти на традиционната медицина. Някои съставки имат токсичен ефект, други, като мед, могат да предизвикат алергични реакции. В допълнение, у дома е почти невъзможно да се спази точната доза. Хирурзите могат да кажат много случаи от практиката, когато лечението с традиционни методи доведе до сериозни усложнения.

    Ако имате крак хигрома - не предполагайте какво да правите. Консултирайте се с травматолог или хирург в общността. Компетентен лекар ще бъде в състояние да лекува патологията, но вие няма да го направите.

    Предотвратяване на хигрома на стъпалата

    За да не се сблъскате с такава неприятна патология като хигрома на стъпалото, трябва да следвате няколко прости правила:

    • откажете близки обувки;
    • не носете обувки с висок ток;
    • За да направите релаксиращ масаж на краката, ако се чувствате уморени.

    За да избегнете усложнения, трябва да се консултирате с лекар навреме. Най-голям риск от развитие на възпаление и нагряване е в случай на случайно увреждане на хигрома на стъпалото. Това се случва, когато носите стегнати обувки или се опитвате сами да се справите с проблема.

    Не забравяйте, че за да се намали вероятността от рецидив, е необходим интегриран подход, включително цялостна диагностика, хирургично лечение и компетентно лечение на пациента в следоперативния период. В този случай, честотата на следоперативните усложнения е намалена.

    Хигроматерията на стъпалото е патология в областта на ставите, която е трудна за традиционно лечение. Най-добър резултат се постига чрез операция с отстраняване на синовиалната торбичка и последващия курс на антибактериална терапия.

    Опитвайки се да лекува хигроми с народни методи, както и да пренебрегваме препоръките на лекар, води до сериозни усложнения, до сепсис - отравяне на кръвта. Прогнозата за хигрома на стъпалото е благоприятна само ако патологията се лекува от квалифициран хирург.